李阿姨今年49歲，患有慢性高血壓病五年之久，長期服用降壓藥，血壓控制平穩。最近兩個星期，李阿姨經常頭痛，吃了止痛藥也不見好。昨天，李阿姨獨自去廁所排便，用力排大便時，不幸發生動脈瘤破裂，經搶救後轉入重症監護室。

動脈瘤是人體顱內動脈壁的囊性膨出，動脈壁局部薄弱和血流衝擊形成，就如同汽車的輪胎髮生鼓包，一旦壓力過高就很容易爆胎，也就相當於動脈瘤破裂出血。動脈瘤是極容易破裂的，在蛛網膜下腔出血是最常見的原因之一。

動脈瘤為什麼會破裂？

全身性感染、吸菸史、動脈瘤大小、家族史、以及動脈瘤的血流衝擊壓力方向和動脈瘤的形態等原因都是動脈瘤破裂常見的危險因素。

就像剛才開頭提到的李阿姨，原本就患有慢性高血壓，由於排便期間過度用力導致顱內壓力急劇增高，從而讓薄弱的動脈瘤管壁破裂，發生腦出血。如果李阿姨沒有用力排便，及時找到醫護人員採取輔助手段，或許結局就會有所不同。

動脈瘤這麼容易破裂，我們應該如何預防？

根據美國心臟病協會關於動脈瘤蛛網膜腔下出血的管理指南，預防動脈瘤破裂的危險因素，就會避免動脈瘤出血以及動脈瘤再出血等情況。

1、控制血壓預防動脈瘤

高血壓患者要定時服用降壓藥物控制高血壓，預防腦出血、缺血性卒中、心臟腎臟以及終末器官損傷。

2、在飲食上預防動脈瘤

動脈瘤患者更應該遠離香菸，儘量避免酗酒的情況，飲食上增加蔬菜與水果的攝入量，平時可以多吃豆製品，動脈瘤患者不宜吃高糖、高鹽、高脂肪的食物，能穩住血壓，進而避免動脈瘤的發生。

3、加強自身修養可預防動脈瘤

遇事冷靜、不急躁、少發脾氣，用良好的心態面對生活，這也有助於全身疾病的預防，保持一個好心情對動脈瘤的預防將會起到很大的作用。

4、定期排便

不要憋大小便，介質大小便通暢，及時治癒咳嗽，避免情緒激動，減少對顱內壓的影響，也能預防動脈瘤破裂出血的發生。

5、適量的運動

通過鍛鍊身體，增強體質，這樣可以減少動脈瘤的出現。動脈瘤的出現跟身體的創傷也有很大的關係和影響。

注意！突發頭痛要警惕腦動脈瘤

生活中，頭痛是一種很常見的症狀，很多人並不把它當回事，但如果突然出現劇烈頭痛，一定要引起重視。

腦動脈瘤破裂，患者一般會有以下症狀：突發劇烈頭痛，還會伴有噁心和嘔吐；頭暈甚至失去知覺；出現復視或對光亮非常敏感；有些患者還會出現頸部疼痛或嗜睡的症狀。

腦動脈瘤一旦破裂，很容易致死，所以要抓緊時間搶救。

在生活中，我們要注意自身的問題，只要我們多加留意防範，定期去醫院做身體檢查，謹遵醫囑，動脈瘤的疾病也會漸漸康復，在生活中有良好的心理狀態才可以，祝大家身體早日恢復健康。#清風計劃#

參考資料：

1、感染性腹主動脈瘤外科治療進展 《青島大學學報(醫學版) 》、2019-11-20

2、自發性脾動脈瘤破裂1例報告、《臨床肝膽病雜誌》、2019-11-15

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