心內科有一種常見的疾病，叫做「心力衰竭」。這種病很可怕：

相關數據顯示，我國心衰患病率已達約1.3%，約有50%的心衰患者在確診後5年內死亡，致死率是乳腺癌、腸癌等晚期癌症的2~3倍。

作為一種進展性疾病，心衰的發作並非無可避免。

如何識別心衰的早期症狀？心衰患者如何進行積極預防？今天就來聊聊這件事。

什麼是心衰？

心臟是人體的一個「生命之泵」。

正常情況下，心臟會不斷的將回流到心臟的血液泵出去，以供應全身組織器官的營養。

當心臟因自身病變、負擔過重，排血功能減弱，以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要，就會發生心力衰竭，簡稱「心衰」。

心衰不是一個獨立的疾病，是一組臨床綜合徵，通常發生於各種病因所導致的心臟病的嚴重或終末階段，主要症狀是呼吸困難、水腫、口唇紫紺、腹脹等。

引起心衰的病因有很多，可以說，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生，如高血壓、冠心病、心肌病等。

警惕心衰的6個早期信號

因為活動量少、對疾病的反應差，大部分老年患者的心衰症狀並不典型。

因此，如發現以下情況，需要警惕是否可能出現心衰：

1、活動力下降

活動能力下降，稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。

2、咳嗽

平躺後咳嗽，站立或坐位時不出現咳嗽。

3、夜間陣發性呼吸困難

夜間突然憋醒或伴有喘息，坐起來休息一會後又會緩解。

4、凹陷性浮腫

尿量減少並伴有肢體浮腫，如腳腫等。

5、胃腸道淤血

出現食欲不振、噁心、嘔吐及上腹部脹痛，但又沒有明顯的飲食因素或胃腸道病史。

6、精神不振

如心情煩燥、焦慮、有恐懼感等。

6件事助你不「傷心」

對於心衰患者來說，想要更好地預防心衰發作，日常生活中應注意：

1、穩定情緒

解除精神壓力，保持心情舒暢，避免過激情緒。

2、規律運動

病情穩定的心衰患者應當在專業醫師的指導下進行規律的有氧運動。一般情況下，在家中可進行散步、太極拳等和緩的有氧運動，避免過度勞累或高強度運動。

3、嚴格按醫囑服藥

嚴格按醫囑服藥，不得隨便改變藥物的用法和用量，特別在服用利尿劑和地高辛時更應如此，以免發生不良後果。

4、監測血壓

學會自我測量血壓、心率（脈搏）、空腹體重，糖尿病患者要規律監測空腹、三餐後2小時、睡前血糖，並記錄上述數據。

5、限制鹽的攝入

避免進食過鹹的食物，如在3天內體重突然增加2公斤以上，應注意已經有水分過多的趨勢，需要控制飲水量，同時需諮詢醫生調整利尿劑用量。

6、保持良好的生活習慣

• 少量多餐，適當控制每日進食總量；
• 不吃過冷、過熱、辛辣、有刺激性的食物，不飲酒、不吸菸、不喝濃茶或咖啡；
• 多吃些鮮嫩蔬菜或水果，少甜食及含脂肪多的食物；
• 養成良好的排便習慣，保持大便通暢，防止排便時過分用力。

除此外，心衰患者合併高尿酸血症、痛風的較多，這種情況下要低嘌呤飲食，忌「鮮」、「腥」食物（如海鮮、豆類、啤酒、動物內臟、火鍋等）。

總結來說，堅持簡單健康的生活方式是預防心衰發作的最好方法。在積極預防疾病的同時，也要注意：

如出現相同活動量下氣短、乏力，夜間憋醒、咳嗽加重，無力、腹脹及短期體重進行性加重、水腫時，可能是心衰加重的早期表現，應及時就醫。

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—醫生介紹—

參考資料

[1] 戴閨柱. 走出對心力衰竭「常規治療」認識的誤區[J]. 中華心血管病雜誌, 2002(1).

[2] 胡經文, 肖湘華, 李小妹. 心力衰竭病人健康相關生活質量的影響因素及干預措施[J]. 中華護理雜誌, 2007, 42(4):358-360.

[3] 李莉,李瑞傑,宋麗芬,王亞娟,葛利榮,王璐. 運動康復改善老年慢性心衰患者心功能和生活質量的研究[J]. 心血管康復醫學雜誌(z1):133-136.

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