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警惕無症狀性腦血管疾病,關注老年人中心血壓

參考文獻:KenjiMatsumoto, Zhezhen Jin, et al. Association Between Central Blood Pressure and Subclinical Cerebrovascular Disease in Older Adults.

2020-01-03 00:12 / 0人閱讀過此篇文章  

血壓升高是無症狀腦血管疾病最常見的危險因素之一。在心血管疾病的發病機制中,主動脈近端節段測得的血壓值(中心血壓)比肱動脈血壓更直接影響疾病進展。然而,中心血壓與無症狀腦血管疾病的關係尚未明確。近期,發表於Hypertension雜誌的一項研究對二者之間的具體關係進行分析。

心血管異常和腦損傷(CABL)研究中,受試者(n=993;平均年齡71.7±9.3歲;37.9%為男性)接受二維超聲心動圖、動脈波反射分析和腦磁共振成像檢查。根據徑向脈衝波形計算中心血壓。研究將亞臨床無症狀性腦血管病定義為無症狀性腦梗死和白質高強度體積。在調整臨床變量後,肱動脈(P=0.014)和中心脈壓(P=0.026)均與無症狀性腦梗死獨立相關,但無相互影響。在多變量分析中,肱動脈血壓值均與白質高強度體積的上四分位數無關。在多變量分析中,中心收縮壓(P<0.001)和中心脈壓(P<0.001)與白質高強度體積的上四分位顯著相關,即使在調整肱動脈血壓後也是如此。

研究人員認為,在這項以老年人群為主的隊列研究中,肱動脈和中心脈壓均與無症狀性腦梗死獨立相關。然而,較高的中心收縮壓和中心脈壓與白質高強度體積顯著相關,但肱動脈血壓與無關。

參考文獻:

Kenji Matsumoto, Zhezhen Jin, et al. Association Between Central Blood Pressure and Subclinical Cerebrovascular Disease in Older Adults. Hypertension. Originally published23 Dec 2019.

(來源:《國際循環》編輯部)

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