武漢疫情追蹤:權威呼吸專家解答「病毒性肺炎」九問

豫健生活 發佈 2020-01-03T02:00:29+00:00

12月31日凌晨,「武漢出現不明原因肺炎病人,疑似SARS」的消息在社交網絡引起熱議。13時38分,武漢市衛生健康委員會發布情況通報:初步分析認為武漢肺炎病例系病毒性肺炎,目前已發現27例病例,其中7例病情嚴重,其餘病例病情穩定可控,有2例病情好轉擬於近期出院。

12月31日凌晨,「武漢出現不明原因肺炎病人,疑似SARS」的消息在社交網絡引起熱議。


13時38分,武漢市衛生健康委員會發布情況通報:初步分析認為武漢肺炎病例系病毒性肺炎,目前已發現27例病例,其中7例病情嚴重其餘病例病情穩定可控,有2例病情好轉擬於近期出院。目前尚未發現明顯人傳人現象,未發現醫務人員感染。



12月30日晚,一份由武漢市衛生健康委員會醫政醫管處發布的《關於做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》在網上流傳開來。


通知稱,武漢市部分醫療機構陸續出現不明原因肺炎病人,要求各醫療機構要及時追蹤統計。



31日上午,央視新聞發布報導稱,國家衛健委專家組已抵達武漢,正展開相關檢測核實工作。


另據人民日報消息,武漢多位醫院人士稱,目前病因尚未明確,不能斷定是網上傳言的SARS病毒


據武漢市衛健委發布的情況通報,發現接診的多例肺炎病例與華南海鮮城有關聯。病例臨床表現主要為發熱,少數病人呼吸困難,胸片呈雙肺浸潤性病灶。


(圖片來自網絡)

目前,所有病例均已隔離治療,密切接觸者的追蹤調查和醫學觀察正在進行中,對華南海鮮城的衛生學調查和環境衛生處置正在進行中。

(視頻來自長江日報-長江網)


此次肺炎的原因尚未查明,對於大眾而言,難免會有一定程度的恐慌:什麼是病毒性肺炎?普通人被傳染的可能性有多大?應該如何預防?

《生命時報》(微信內搜索「LT0385」即可關注)採訪我國著名呼吸病學專家劉又寧教授,第一時間解答關於病毒性肺炎的9個疑問。


受訪專家

劉又寧

解放軍總醫院呼吸科主任醫師、教授

中華醫學會呼吸病學分會前任主任委員


本報記者:王曉晴 本期編輯:楊萌

1

什麼是肺炎?

肺炎是一種影響肺部的呼吸道感染疾病。肺由稱為肺泡的小氣囊組成,當健康的人呼吸時會充滿空氣。患肺炎時,肺泡充滿了膿和液體,使呼吸產生疼痛並影響氧交換。


肺炎初期表現與感冒相似,可能有發熱、咳嗽、乏力、全身肌肉酸痛等症狀,但往往比普通感冒重一些,嚴重者還可能出現胸痛、呼吸困難、劇烈咳嗽等現象。


肺炎分為以下四種:細菌性肺炎最常見,常由上呼吸道感染、受涼引發,起病急,伴有寒戰、高熱、咳鐵鏽色痰、胸痛等症狀,此種肺炎不引起大規模傳染。病毒性肺炎常由流感病毒引起,起病緩慢,有頭痛、乏力、發熱、乾咳或少量黏痰等症狀。支原體性肺炎常是一人發病,然後全家中招。如果是幼兒支原體感染,家長不必過於擔心,對症治療即可。真菌性肺炎比較嚴重,應儘早到醫院治療。


有3類人容易被肺炎感染,其中包括:


◇壓力大、愛熬夜的人群,特別是處於慢性疲勞中的年輕人,感冒後最好的治療是休息。


◇老年人或有基礎病的人群,如慢阻肺、哮喘、氣管炎、糖尿病患者。一旦發現家中老人精神差、食慾不好,一定要到醫院檢查,排除肺炎的可能性。


◇低齡兒童,多有高熱,病情進展迅速,嚴重者出現休克、嗜睡、精神萎靡等症狀,退燒藥只能暫時緩解。

2

肺炎是否具有傳染性?

一般來說,肺炎不會引起大規模的播散性傳播,因為多數人的免疫力是正常的,可以抵禦這些毒力不強的細菌。


但是,如果對象是免疫力比較低下的人群,當吸入細菌性肺炎的患者非飛沫時,就也有可能也發生肺炎。


「非典」、炭疽、肺鼠疫等引起的肺炎,傳染性非常強,可能通過飛沫引起大規模傳播,是國家嚴控的一類傳染性疾病。


結核患者如果為開放性,患者的痰液及咳嗽的飛沫中都可能會有致病菌,可能引起周圍接觸人群的感染,具有傳染性。因此,如果診斷為肺結核並且具有傳染性,應當進行適當的保護措施,必要時進行隔離防護。


3

病毒性肺炎的傳染途徑一般是什麼?

病毒性肺炎是因病毒感染所致的肺實質和(或)肺間質部位的急性炎症,常引起機體不同程度缺氧和感染症狀,臨床主要表現為發熱、咳嗽、頭痛、喘息、氣促、全身酸痛等。


病毒性肺炎的發生與病毒的毒力、感染途徑以及感染者的年齡、免疫功能狀態等有關,一般來說,小兒發病率高於成人,特殊病毒如SARS兒童易感性差。


不同類型的病毒性肺炎感染途徑不同,比如常見的流感病毒、腺病毒、SARS病毒等等。病毒傳染性因種類不同也有所差別,如鼻病毒傳染性就不強。


4

「不明原因肺炎」有可能是「非典」嗎?危害有多嚴重?

目前不能確定此次武漢發現的「不明原因肺炎」就是「非典」,如果是已知的病毒,對病例實施嚴格的隔離並採取積極地治療,情況應該是比較樂觀的。關於此次肺炎的具體情況,需等待官方公布調查結果。


5

此次疫情為何至今還未確診?難度在哪兒?

從流行病學的角度來看,需要把現有的能夠引起肺炎的常見病毒排除後,並通過多種方法才能最終確定此次病原體。


6

病毒性肺炎的傳染性強嗎?是否能治好?

這種病可防可控可治,病毒性肺炎的傳染途徑是呼吸道傳染,密切接觸都可能傳染,注意呼吸道傳染的隔離非常重要。


7

一旦感染了病毒性肺炎會引起危重病情嗎?

引起肺炎的病毒不多見,但如果感染了病毒性肺炎不能輕視,嚴重者可能有持續性高熱、心悸、氣急、發紺、呼吸衰竭等症狀,可伴休克、心力衰竭和氮質血症。


臨床上以對症治療為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒。給予患者足量維生素及蛋白質,多飲水及少量多次進軟食,遵醫囑採取靜脈輸液及吸氧。患者需注意保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物等。


8

普通人日常該如何防護?

一般來說,病毒性呼吸道感染可導致原發性病毒性肺炎,也易繼發細菌性肺炎。冬季氣溫降低,流感病毒活躍,更需要做好防護。應儘可能避免去人群聚集處和通風不良的場所。

此外,如果發現自己或身邊人有疑似肺炎的症狀,儘早就醫明確病因,避免拖著不治引起嚴重後果。一旦確診為病毒性肺炎,應立即採取嚴格地隔離措施。

9

佩戴口罩能預防肺炎感染嗎?

正確佩戴口罩可以起到一定的預防作用,在口罩的選擇上,要選用醫用外科口罩或者N95、N90口罩。

醫用外科口罩是眾多無紡布材質的醫用口罩中的一種,購買時要注意,應當選擇外包裝上明確註明「醫用外科口罩」字樣的口罩。


N90和N95型口罩的預防效果比單層的醫用外科口罩更好。


棉布口罩、新材料口罩、凡是帶呼氣閥的防護口罩因其孔隙過大或存在呼氣閥,是不能用於防止呼吸道感染的。▲


部分新聞來源:央視新聞微博、人民日報微博


關鍵字: