一個胖如彌勒佛，滿眼笑眯眯的中年男人，因近一年以來與愛人夫妻生活時，自覺陰莖勃起功能較前明顯減退，性生活時間大幅縮短，來到河南中醫藥大學一附院男科王祖龍教授處就診。
王教授了解病情後特地問了一句：「查過血糖嗎？平時血糖高不高？」
中年男子一臉不解：「為什麼我來看男科疾病要查血糖？」
結果，該男子拿著空腹血糖結果一看，居然高達12.6mmol/L！
王祖龍教授診斷該男子為「糖尿病性勃起功能障礙」。
糖尿病還會導致勃起功能障礙？
王祖龍教授解釋道，糖尿病並非都表現為大家耳熟能詳的「吃飯多、飲水多、小便多，體重減少」。而糖尿病引起勃起功能障礙的病因比較複雜，但目前認為主要是通過影響神經系統、周圍血管及內分泌系統，從而導致性慾減退、陰莖勃起不堅的症狀。特別是隨著糖尿病病程的延長，對血管內皮的損傷、海綿體動脈血流供應減少，陰莖皮下神經受損程度加重，「下丘腦-垂體-性腺」的紊亂，逐漸發展成完全性陽痿。
我國成人2型糖尿病患病率居世界首位，而高達1.14億的糖尿病患者中，竟有63%為「隱」糖人！而性慾減退、勃起功能障礙等等這些症狀，就可能是身體發出的信號，提醒你注意糖尿病的「隱身術 」！
50％以上的糖尿病患者在糖尿病發病10年內發生陰莖勃起功能障礙，其中，12％的患者是因為勃起功能減退去就診時才發現患有糖尿病。
隨著年齡的增長和糖尿病病程的延長，陰莖勃起功能減退的發生率也顯著增加，糖尿病患者的陰莖勃起功能減退發生率是非糖尿病人的3～5倍。糖尿病性勃起功能障礙已經成為嚴重影響患者身心健康及夫妻生活質量的難言之隱。
糖尿病性勃起功能障礙該如何治療？
1.積極治療原發病
控制好血糖是關鍵。規律服用降糖藥物，嚴格控制飲食，適當進行體育鍛鍊，定期檢查血糖，避免血糖的大幅度波動，控制血糖穩定。原發病的控制對陰莖勃起功能的治療有很重要的作用。
2.西藥治療
目前常用藥物主要有PDE-5抑制劑、α-受體拮抗劑、營養神經藥物、雄激素等。
3.中醫辯證治療
臨床陽痿常見以下四種證型：①命門火衰證；②腎陰虧損證；③肝經瘀滯證；④瘀阻絡脈證。
具體可結合臨床表現予以中藥辯證治療。
4.心理疏導
醫生應對患者進行一定程度上的心理干預，對於一些非器質性的ED患者，一定要幫助患者減輕心理壓力，從專業角度開導患者，減輕患者不必要的心理負擔。
【河南中醫藥大學第一附屬醫院 陳璐 胡曉】