胎兒心率每分鐘208次遭遇治療難題,西安醫生劉保民「為了挽救孩子我願承擔風險」

二三里資訊西安 發佈 2020-01-03T03:29:44+00:00

28歲的孕婦心率每分鐘100次左右,胎兒心率每分鐘208次,如何讓胎兒過快的心率降下來,還不能危及母體健康,這是個罕見的難題。

28歲的孕婦心率每分鐘100次左右,胎兒心率每分鐘208次,如何讓胎兒過快的心率降下來,還不能危及母體健康,這是個罕見的難題。西安交大第二附屬醫院超聲科劉保民教授說「為了孩子就要敢於嘗試,我願承擔風險。」

一個多月前,懷孕32周的杜女士被檢出胎兒心律過快,輾轉多家醫院複查,均被告知沒有辦法治療,只能終止妊娠。杜女士非常痛苦,捨不得就此放棄寶寶,懷著最後一絲希望,慕名找到超聲科教授劉保民就醫。

今年62歲的劉保民仍然奮戰在超聲科一線,是心血管內科博士,曾在心內科工作十多年。劉保民經過仔細評估,發現胎兒心率高達每分鐘208次,但胎兒心臟結構、功能都很好,沒有心衰、沒有水腫。根據他多年心內科以及胎兒心臟超聲的經驗,這種情況如果經過積極治療,胎兒好轉的機率很大,但是存在一定風險。主要是通過母親服藥降低胎兒的心率,又不能使母親的心率過低,造成母體損害。「為了挽救孩子就要敢於嘗試,我願承擔風險。」劉保民說。

為了挽救胎兒,他查閱了國內外文獻,與美國小兒心血管專家教授熊丁丁進行遠程會診,並與孕婦及家屬詳細溝通,決定通過孕婦口服藥物治療。但是杜女士因為家庭原因沒有條件一直住在醫院治療,為了確保孕婦在醫生指導下用藥,劉保民讓杜女士每周兩次就近做心電圖,然後用微信回傳給他。不僅如此,劉保民還花錢200多元購買了一台胎心監護儀贈送給杜女士,並教會她監測方法,讓她每天記錄匯報用藥後胎心跳動情況。

經過七周的精心遠程治療,胎兒心率維持在每分鐘120-180次,發育正常,孕婦的心率維持在每分鐘76次。接下來的「第二棒」就交到了給婦產科。劉保民與婦產科教授鄔晉芳、段釗經過多次溝通,制定了詳細的住院分娩計劃及應急預案。日前,杜女士在產科醫生及助產士的精心看護下,順產一女嬰,母女雙雙平安。

第三棒交給新生兒科主任王惠萍,她通過查文獻、了解孕婦情況、與國內相關專家交流溝通,對寶寶的監測、治療等,同時對各種可能出現的情況做好預案。據了解,寶寶在出生後心率維持在120-180次/分。如今,母女已順利出院,三個科室醫護人員懸著的心也放了下來。


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來源:三秦網

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