有的人因為體檢或其他原因做胃鏡，發現萎縮性胃炎，於是很擔心，有人問，聽說萎縮性胃炎會發展為胃癌，是不是很危險？該怎麼治療呢？能防止它癌變嗎？
萎縮性胃炎危不危險？這是問的什麼意思呢，只是胃炎而已，還沒到危險的程度，不至於馬上致命的程度吧，感冒有時合併病毒性心肌炎短時間內致命確有可能，但萎縮性胃炎也只是一種慢性胃炎而已，談不上危險的程度。我想有的人問的所謂的危不危險，主要是擔心萎縮性胃炎以後會不會發展為胃癌。
萎縮性胃炎會不會癌變？慢性萎縮性胃炎是以胃粘膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃粘膜變薄，黏膜基層增厚的慢性消化系統疾病。關於萎縮性胃炎會不會癌變這個問題，一句話回答：有可能，但不是一定會。有的人一聽 ，這說了等於沒說。呵呵，很多人就喜歡絕對化的回答，比如，肯定不會癌變，或者肯定會癌變。這種思維啊，讓很多人容易上當受騙。事實就是既有可能，但也不是一定會，如果你非得要我說肯定會癌變或肯定不會癌變，這是什麼意思？自欺欺人？
癌症不是一夜之間得的，有一個發展演變的過程，你要是問沒有胃炎的人會不會得胃癌？答案是當然有可能，但也不一定，因為如果你任性亂來，以後確有這個風險。其實，正常胃粘膜不能保證永遠在「正常」狀態，「不正常」也是由「正常」演變過來的。慢性非萎縮性胃炎（以前叫慢性淺表性胃炎），這也就是我們多數人所說的一般的胃炎，這是是很多見的情況，也存在將來癌變的可能，因為它可能會繼續發展啊，但如果只是停留在這個階段，它癌變可能性很小，它離癌變遠著呢，經過全適的治療，炎症會消退，可恢復為正常。但如果沒有及時治療或者治療不恰當，原有的危險因素繼續存在，非萎縮性胃炎繼續發展下去，可能會發展成慢性萎縮性胃炎。
慢性萎縮性胃炎離癌症又靠近了一步，它是一種癌前疾病或者說癌前狀態，癌變的風險上升了，而如果出現上皮不典型增生，腸上皮化生（也就是胃粘膜被腸型粘膜替代），這是癌前病變，很可能會癌變，要特別重視，加強處理和監控。比如清除幽門螺桿菌治療，定期複查胃鏡，不伴腸化生和異型增生者可每1－2年做一次胃鏡隨訪（必要時活檢），中重度萎縮或伴腸化生者則每1年隨訪一次，重度異型增生已經離癌變很近了，應全面綜合評估病情後酌情考慮行內鏡下局部治療，必要時考慮手術治療。此外，對於有萎縮性胃炎的人，要保持良好的生活方式和飲食習慣，戒菸酒等。
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