總說發炎了,炎症怎麼看!對於炎症指標,您了解多少?

西安市第九醫院檢驗科 發佈 2020-01-23T06:17:34+00:00

寒冬來臨後,流感病毒肆虐,人人都是目標人群,來醫院就診,除了血常規中的白細胞計數檢查,醫生還會藉助其他檢查來證明是何種類型的微生物引起的炎症來對症治療,比如C-反應蛋白、血清澱粉樣蛋白A、降鈣素原、白細胞介素-8等等。

寒冬來臨後,流感病毒肆虐,人人都是目標人群,來醫院就診,除了血常規中的白細胞計數(WBC)檢查,醫生還會藉助其他檢查來證明是何種類型的微生物引起的炎症來對症治療,比如C-反應蛋白(CRP)、血清澱粉樣蛋白A(SAA)、降鈣素原(PCT)、白細胞介素-8(IL-8)等等。今天重點給大家介紹下CRP、SAA、PCT。

CRP是一種急性時相反應蛋白,主要應用於急性感染的診斷和鑑別診斷,細菌感染增高,30%的病毒感染增高。大家可能還遇到過檢測hsCRP的,這是一種超敏C反應蛋白,與CRP在化學本質上無區別,都是測定C反應蛋白,只是由於檢測的靈敏度不同,才分成CRP和hsCRP,目前,臨床上採用的是全程C反應蛋白(hsCRP+CRP)測定。

SAA也是一種急性時相反應蛋白,在炎症、感染性和非感染性疾病期間,它在血液中的濃度能在數小時內急劇升高。可升高到最初濃度的 1000 倍。病毒感染明顯升高,細菌感染升高幅度更大,感染治癒下降幅度也大,是判斷病毒感染靈敏而可靠的指標 。同時,SAA檢測在嬰幼兒感染診斷中有重要的臨床價值,SAA對新生兒敗血症的診斷具有較高的陰性預測價值。

PCT 是一種蛋白質,當嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染以及膿毒症和多臟器功能衰竭時它在血漿中的水平升高。自身免疫、過敏和病毒感染時PCT不會升高。局部有限的細菌感染、輕微的感染和慢性炎症不會導致其升高。PCT反映了全身炎症反應的活躍程度。

目前,臨床上對於感染類疾病的診斷多採用WBC+CRP+SAA聯合檢測,從而獲得準確快速的判斷,避免抗生素的濫用,提高全民素質。


撰文:朱新瑜

圖片:檢驗醫學網

審核:來艷君

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