新春佳節，出境遊人數增多。在如畫風景和擁擠人群中，您了解身邊都有哪些致病因素嗎？您知道如何在繁忙旅程中免受傳染病侵襲嗎？為保障民眾旅行健康安全，「築牢口岸檢疫防線」精心準備了「春節出境游健康提示」系列圖文，今天我們分享的是——非洲篇
非洲概況
非洲大陸以熱帶氣候為主，赤道橫貫大陸中部，四分之三的地區年平均氣溫在20攝氏度以上，幾乎全年都是夏天，故被人們稱為「熱帶大陸」。在這裡，有獨特的原始風光，但繁茂的熱帶雨林是病毒、病菌的巨大溫床，又因當地的衛生水平低、風俗習慣特殊，伊波拉病毒病、拉沙熱、裂谷熱、黃熱病、瘧疾、登革熱、霍亂以及鼠疫等傳染病在這裡流行。
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病毒性出血熱
伊波拉病毒病
傳染病流行情況
01
剛果民主共和國： 2018年8月1日至2020年1月7日累計報告3392例（3274例確診病例，118例臨床診斷病例），其中2235例死亡（總病死率66%）。
（來源：世界衛生組織）
疾病簡介
伊波拉病毒
伊波拉病毒病是由伊波拉病毒引起的烈性傳染病，病死率高達50%~90%，通過密切接觸受感染動物或人的血液、分泌物、器官或其他體液而傳播的急性出血性傳染病，主要症狀有突然發熱、極度虛弱、肌痛、頭痛以及咽痛，繼而嘔吐、腹瀉、皮疹、肝功能和腎功能受損。部分病例還可出現內臟和體表大量出血。目前對該病尚無特效藥。
伊波拉病毒病症狀
拉沙熱
傳染病流行情況
01
奈及利亞： 2019年截至12月8日累計報告4820例病例，其中806例確診，166例死亡，病死率20.6％。
（來源：奈及利亞衛生部）
疾病簡介
拉沙熱病毒
拉沙熱可通過暴露於受感染的多乳鼠的排泄物或直接接觸拉沙熱患者的血液、尿液、糞便或其它人體分泌物感染。該病通常為漸進性發病，開始時出現發熱、全身虛弱和不適，幾天後可能會出現頭痛、喉嚨痛、肌肉疼痛、胸痛、噁心、嘔吐、腹瀉、咳嗽以及腹痛等症狀，嚴重者會有大量出血症狀。目前對該病尚無認可的疫苗和特效藥。拉沙熱多在西非國家流行。
裂谷熱
傳染病流行情況
01
蘇丹： 2019年7月28日至2019年底累計報告393例病例，其中包括11例死亡病例，病死率為2.7％。
（來源：世界衛生組織東地中海區域辦事處）
疾病簡介
裂谷熱是由裂谷熱病毒引起的一種病毒性人畜共患病，多種家畜如綿羊、牛、山羊、駱駝等可感染裂谷熱病毒，人類通過與受感染動物的密切接觸傳播（如處理肉類、接觸體液、食用生奶等），也可經蚊類叮咬而傳播。潛伏期3～6 天，驟起高熱（38～40℃），可為雙峰熱，熱程可達1 周，並有畏光、劇烈頭痛、肌痛等。常無皮疹，偶有皮膚黏膜小出血，罕見大出血。
病毒性出血熱預防小貼士
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1 |
避免接觸野生動物（特別是蝙蝠、多乳鼠等鼠類）、家畜（羊、牛等）、發熱病人和病死者屍體；避免蚊蟲叮咬； |
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2 |
如需進行狩獵、屠宰、處理生肉，需做好個人防護； |
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3 |
注重個人、環境和食物衛生； |
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4 |
食物要徹底煮熟才進食，要存放在有蓋容器內，避免污染。 |
消化道傳染病
霍亂
傳染病流行情況
01
衣索比亞： 2019年5月12日至11月17日，累計報告1960例霍亂病例，其中60例確診，21例死亡。
（來源：世界衛生組織）
02
肯亞：2019年截至12月15日，累計報告4961例病例，其中253例確診，37例死亡。
（來源：Global Incident Map）
03
奈及利亞： 2019年截至12月8日，累計報告3499例病例，其中595例確診，71例死亡。
（來源：奈及利亞衛生部）
疾病簡介
霍亂弧菌
霍亂主要通過食用被污染的水或食物進行傳播，通過水引起暴發流行。人感染霍亂弧菌後，病情輕重不一。嚴重者會造成急劇腹瀉、嘔吐，腹瀉常為無痛性，水樣便，甚至出現脫水症狀，煩躁不安、表情呆滯、聲音嘶啞、口渴、眼球下陷等。兒童可出現昏迷。如不醫治可造成死亡。
霍亂傳播方式
消化道傳染病預防小貼士
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1 |
養成良好的個人衛生習慣，飯前便後、準備和加工食物前用肥皂洗手； |
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2 |
選擇正規餐飲機構就餐； |
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3 |
食用徹底煮熟的食物（特別是貝殼類海產品），飲用經煮沸的水或瓶裝飲用水。不吃生冷和不潔食物，不喝生水； |
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4 |
瓜果蔬菜食用前要徹底清洗。 |
蚊媒傳染病
黃熱病
傳染病流行情況
01
奈及利亞：2019年截至12月10日，共報告4189例病例，其中197例確診。2019年確診病例數較2018年增加近3倍。
（來源：世界衛生組織）
02
馬里：2019年9月1日至12月8日，馬里累計報告15例黃熱病病例（包括３例確診病例），其中5例死亡 （病死率為33％）。
（來源：世界衛生組織非洲辦事處）
疾病簡介
黃熱病是通過受感染的伊蚊叮咬而傳播的急性傳染病，中重型的主要症狀是突發高熱，可伴畏寒或寒顫、劇烈頭痛、背痛、腿痛和全身衰竭、眼部充血、鼻出血、噁心嘔吐，上腹不適，後出現黃疸。黃熱病死亡率高，傳染性強，接種疫苗是預防黃熱病的最有效手段。
黃熱病主要在非洲的熱帶地區流行。
黃熱病症狀及中國疫苗接種證書
瘧疾
傳染病流行情況
01
蒲隆地：2019年截至12月15日，共報告超過850萬病例，其中3170例死亡。
（來源：世界衛生組織）
疾病簡介
瘧原蟲
瘧疾俗稱「打擺子」，是一種由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播。瘧疾發病急驟，主要症狀有發熱、寒戰、多汗、頭痛、肌痛、噁心等，可引起貧血和脾腫大。可通過服用抗瘧藥有效治療。
瘧疾在非洲廣泛流行，撒哈拉以南最嚴重，坦尚尼亞、肯亞、馬拉威和尚比亞四國占發病數的八成。
登革熱
傳染病流行情況
01
蘇丹： 2019年7月28日至12月14日，累計報告4031例病例，其中13例死亡。
（來源：世界衛生組織東地中海區域辦事處）
疾病簡介
登革熱是由登革熱病毒引起、伊蚊傳播的一種急性傳染病。臨床特徵為起病急驟，高熱，全身肌肉、骨骼及關節痛，極度疲乏，部分患者可有皮疹、出血傾向和淋巴結腫大、血液白細胞及血小板減少。
登革熱症狀
蚊媒傳染病預防小貼士
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1 |
前往黃熱病流行地區的旅客務必接種疫苗； |
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2 |
穿著寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲； |
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3 |
在身體裸露部位塗抹驅避劑。驅避劑本身雖無毒殺害蟲的作用，但由於其具有某種特殊的氣味，能使蚊蟲忌避，或能驅散蚊蟲； |
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4 |
避免使用有香味的化妝品或護膚品； |
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5 |
旅行過程中使用防蚊蚊帳，即經殺蟲劑（通常為擬除蟲菊酯）處理過的蚊帳。比起只能被動防蚊的普通蚊帳，防蚊蚊帳可以達到驅蟲滅蚊的效果； |
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6 |
配備青蒿素、瘧疾檢測紙等必要的衛生用品及常用藥。 |
其他傳染病
鼠疫
傳染病流行情況
01
剛果民主共和國：2019年截至11月16日，伊圖里省累計報告50例病例，其中8例死亡。
（來源：Outbreak News Today）
02
馬達加斯加： 2019年8月5日截至12月20日，累計報告88例病例，其中77例為腺鼠疫。
（來源：Outbreak News Today）
疾病簡介
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，屬國際檢疫傳染病，也是我國法定傳染病中的甲類傳染病。鼠疫為自然疫源性傳染病，主要在嚙齒類動物間流行，鼠、旱獺等為鼠疫耶爾森菌的自然宿主，鼠蚤為傳播媒介。臨床表現為高熱、淋巴結腫大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、出血，以及其他嚴重毒血症狀。本病傳染性強，病死率高。
鼠疫預防小貼士
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1 |
不接觸、不剝皮、不煮食鼠類、旱懶等齧齒動物和其它病死動物； |
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2 |
不在鼠類、旱懶洞周圍坐臥休息，以防跳蚤叮咬； |
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3 |
不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探視護理或死者家中弔喪。 |
入境申報提示
旅行回國時若出現發熱、皮疹、嘔吐、腹瀉、關節疼痛等不適症狀，應當主動向海關工作人員申報，並告知近期旅行史和接觸史，配合做好體溫監測、流行病學調查、醫學排查等工作，以便得到及時診治。
供稿單位：海關總署衛生檢疫司 鄭州海關 深圳海關 廣州海關 青島海關 福州海關 寧波海關 南京海關 北京海關 瀋陽海關