血糖控制不好易受感染 糖友要關注幾種疫苗的接種

營養師糖糖 發佈 2020-01-27T07:50:46+00:00

專家指出,高血糖與感染兩者是相互影響、惡性循環的關係,感染會導致血糖難以控制,而長期高血糖也會進一步加重感染。

由於糖尿病患者的機體抵抗力比健康人低,特別是血糖控制差長期處於高血糖狀態的患者,全身各個器官發生感染的比率也較高。專家指出,高血糖與感染兩者是相互影響、惡性循環的關係,感染會導致血糖難以控制,而長期高血糖也會進一步加重感染。那麼,糖尿病人如何預防各種感染呢?

為何血糖高就容易被感染?

抵抗力、高血糖環境等因素所致

1. 糖尿病人由於體內代謝紊亂,抵抗力顯著降低,此時容易受到細菌的侵襲。

2. 其次,最關鍵的因素是高血糖的環境。許多糖尿病患者由於飲食、用藥等各方面因素,血糖沒有得到很好的控制,身體長期處於高血糖的狀態,而高血糖則是各種感染的發病「根源」。高濃度的血糖抑制了白細胞的吞噬作用,降低了抗感染的能力。其次,如念珠菌,尤其是肺炎雙球菌、大腸桿菌及其它革蘭陰性桿菌,它們在高濃度的葡萄糖組織中極易生長,因此,皮膚感染、肺炎、泌尿系感染在糖尿病患者中極為常見。

3. 糖尿病並發神經病變的患者,幾乎大多伴有神經性膀胱、尿瀦留,加之尿糖增多,有利於泌尿道的細菌生長,易上行感染而致腎盂腎炎的發生和發展。

4. 糖尿病容易發生血管病變,除因血流障礙,抗體分泌減少,影響白細胞的吞噬功能外,還由於血流量下降,組織缺血、缺氧,有利於厭氧菌的生長,可發生組織變性和壞疽,這種現象多見於糖尿病足、糖尿病下肢血管病變。

 預防感染髮生

糖尿病人要關注幾種疫苗的接種

《中國2型糖尿病防治指南(2013年版)》明確指出,良好的血糖控制,加強自身衛生及必要的免疫接種,在一定程度上可有效預防嚴重感染的發生。那麼,糖尿病人應該接種哪些疫苗呢?

1. 所有2歲以上的糖尿病患者須接種肺炎鏈球菌多糖疫苗。65歲以上糖尿病人如果5年內已接種過,可以無需再次接種,接種時間超過5年需要再接種一次。

2. 所有糖尿病人每年都要接種流感疫苗,6個月以下嬰幼兒患者暫不接種或諮詢專業醫生後再決定。

3. 19~59歲的糖尿病患者如果未曾接種B肝疫苗,應該及時接種,60歲以上糖尿病人可以考慮接種。

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