9個月嬰兒確診新冠肺炎!家長們要注意啥?

醫學界兒科頻道 發佈 2020-01-28T08:52:40+00:00

嬰幼兒自身免疫力低,本來就是呼吸道感染的高危人群,面對這樣的新型冠狀病毒,家長朋友們千萬不能掉以輕心。

嬰幼兒自身免疫力低,本來就是呼吸道感染的高危人群,面對這樣的新型冠狀病毒,家長朋友們千萬不能掉以輕心。

北京市衛健委消息,1月26日18時至21時,一名9個月大的女嬰出現在新增確診新冠肺炎名單中,同時被公布確診的還有其餘4例患者。

這名女嬰與另一例確診病例同為此前確診病例的密切接觸者,換言之,這名寶寶是被一名患者通過「密切接觸」給感染的。

已有多名兒童感染

此前,某位專家通過官方渠道宣稱「兒童不易感」導致許多家長掉以輕心,雖然該說法很快被李蘭娟院士反駁,但依然造成了巨大的信息破壞力,甚至到了9個月女嬰被確診之後,依然有大量的網民在感嘆「不是說兒童不易感嗎?」

李蘭娟院士曾經針對性回應易感人群問題,明確指齣兒童、青少年也需要防護

《柳葉刀》於1月24日發布的引發巨大討論的論文之一中,就有一例深圳市10歲患兒確診新冠肺炎,這例患兒最讓人警惕的地方在於——沒有任何臨床症狀,但確定感染病毒,且有傳播給他人的可能。

除了上面這例影響巨大的兒童病例之外,1月24日廣西新增一病例為年僅2歲的女孩,1月25日陝西新增一病例為9歲女孩。

24、25日相繼上報的這兩例女孩患者讓湖南省政府在官方網頁上直接敲響了兒童感染的警鐘,發布頁面指出「事實說明,在新型冠狀病毒面前,沒有感染過這個疾病的人群都是易感的。」

湖南省人民政府官網向家長們發布提示

湖南省兒童醫院呼吸一科主治醫師吳碧琛表示,相對於感染的人數來說,目前兒童病例所占比例很小,但嬰幼兒自身免疫力低,本來就是呼吸道感染的高危人群,面對這樣的新型冠狀病毒,家長朋友們千萬不能掉以輕心。

小寶寶們該如何預防感染?

由於目前沒有針對性疫苗,最好的方案依然是切斷傳播途徑。考慮到1歲以下的嬰兒無法佩戴口罩,且因為豪無自理能力必須依靠與他人密切接觸來獲得照顧,因此對於看護他們的家人來說,更要注意自身的衛生工作,所有與寶寶密切接觸的人都必須確保無感染。

具體來說,有以下方案可以參考:

  • 少出門,謝絕訪客

儘量少出門,考慮到目前已經確定可能存在沒有症狀的感染者,監護人應提高警惕。如果必須出門,回家後需先洗手換衣服,做好衛生措施之後,再接觸寶寶。儘可能不要帶寶寶出門,如果出門,不要去人員密集的地方,不要走親訪友,謝絕熟人觸摸寶寶或近距離對寶寶說話。

  • 勤洗手,正確洗手

不僅監護人或其他相關密切接觸者自己應該勤洗手,寶寶也應該勤洗手。勤洗手不僅是出門歸來之後,噴嚏、飯前便後、咳嗽、接觸過唾液和分泌物之後都需要洗手,需要用流水和肥皂或者洗手液洗手。無流水時可用含酒精的免洗洗手液,要防止孩子用完免洗洗手液後把手放進嘴裡或者揉眼睛等引起中毒。洗手持續時間應超過30秒,洗手時需要雙手互相揉搓,具體動作可參考下圖中世界衛生組織提供的圖示。

世界衛生組織提供的洗手流程圖

  • 佩戴口罩,但注意寶寶的適用情況

兒童呼吸功能相對成人較差,N95口罩雖然阻擋病毒能力最強,但使用時會減少呼吸空氣量,導致呼吸費力,因此N95口罩不適合兒童使用,應選用兒童醫用外科口罩。

1歲以上兒童出門都應該佩戴口罩,但是家長需要隨時注意孩子有無呼吸困難等不適情況。

此外,從呼吸功能的角度考慮,1歲以下嬰兒不適合佩戴口罩。

口罩佩戴前要洗手消毒,然後確定口罩的正反面,再拉開口罩的褶皺,有鼻夾的在上方,口罩必須完全罩住鼻、口及下巴,保持口罩與面部緊密貼合,佩戴好後用雙手食指壓緊鼻樑兩側鼻夾,確保貼合皮膚,不漏氣。

口罩內外不能交替使用,2-4小時需更換1次,當口罩受潮或被分泌物污染,應及時丟棄。

  • 出現可疑情況如何處理

監護人需要警惕自身與周圍和寶寶密切接觸者的暴露情況,如果出現可能接觸過感染者的情況,需儘快自我隔離觀察,由於目前出現無臨床症狀的感染者,是否與可疑感染源接觸值得注意。

如若發現寶寶感染的可能性較高,建議到就近指定開設發熱門診醫院進行常規血常規以及流感病毒篩查,必要時完善胸片檢查,聽從醫生建議,遵醫囑治療。

  • 去醫院需做好防護

如果時普通的體檢或複查的疾病,能推後儘量推後,避免去醫院。因為醫院一方面人流密集,另一方面感染者出現的機率較高。

不管在任何科室就診,應配合醫生治療,聽從安排,儘量不觸摸公共設施,戴好口罩,避免用手揉眼睛,避免手入口,醫院出來後儘量流動清水+肥皂或洗手液洗手。

參考文獻:

1.https://m.chinanews.com/wap/detail/zw/gn/2020/01-23/9068235.shtml

2.https://www.who.int/gpsc/country_work/zh/

3.http://www.hunan.gov.cn/hnszf/hnyw/zwdt/202001/t20200126_11164420.html

4.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/fulltext

本文首發:醫學界兒科頻道

本文作者:姜飛熊

責任編輯:章麗

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