別慌!我們最需要的,只是做好隔離

雷濤醫師 發佈 2020-01-28T17:12:42+00:00

I導讀:面對近期的新冠疫情,這可謂是一篇必讀文章了。如何認識,如何對待,如何行動?這篇文章里有你需要的答案。(編輯/龍眼)面對疫情,我們最需要做的是什麼?作者/王蓄之這場突如其來的新冠疫情,帶來的恐慌,已經不亞於十幾年前的非典。 恐懼,是需要的。

I導讀:面對近期的新冠疫情,這可謂是一篇必讀文章了。如何認識,如何對待,如何行動?這篇文章里有你需要的答案。(編輯/龍眼)


面對疫情,我們最需要做的是什麼?

作者/王蓄之

這場突如其來的新冠疫情,帶來的恐慌,已經不亞於十幾年前的非典。

恐懼,是需要的。中醫說,「虛邪賊風,避之有時」,說的就是現在這個時候。沒有恐懼感,只是屬於無知者的無畏。

不過,因恐而慌,坐臥不寧,就不必要了。過度慌亂,草木皆兵,打個噴嚏、咳嗽兩聲,就馬上衝到醫院,立刻要求排查,帶來的往往只是不必要的痛苦,和更多的感染機會。要不慌,最好的辦法是,明白到底發生了什麼。

這次的新型冠狀病毒,和十幾年引起非典的SARS病毒,以及每年冬春很常見的流感病毒,都是病毒。見到流感我們一般不會恐慌,因為熟悉。不止我們熟悉,我們的身體也很熟悉。身體熟悉,免疫系統就有機會儘早識別,對抗,讓病情止步;我們熟悉,就有機會製造出相對有效的疫苗,進行防治。而非典和新冠讓人恐慌,一個重要的原因就是,不熟悉。

當年非典出現時,我們甚至連病原體都還認不出;SARS病毒,是幾個月之後才確認的。實際上,單純的不熟悉並不可怕,因為大部分新型病毒,並沒有很強的毒力。毒力的概念,大體有兩層含義:一是傳播能力,二是殺傷能力。SARS的可怕之處在於後者,殺傷力強。從「百度百科·SARS事件」公布的數據看,總死亡率接近10%,相當恐怖。還有更恐怖的,中東呼吸綜合徵。同為新型冠狀病毒引起,死亡率是SARS的三倍多。

值得注意的是,病毒的殺傷力和傳播力之間,似乎存在一定的負相關。殺傷力越大,傳播力越小;傳播力越大,殺傷力越小。道理上似乎也說得通,殺傷力太大,宿主都不在了,病毒也得同歸於盡,明顯不符合病毒的利益。要讓自己活的更久,最佳方案就是,和宿主和平共處。如果以SARS為標準,定義為殺傷力和傳播力都是中等的話,那麼中東病毒的殺傷力更大,傳播力更小;而這次的新冠病毒,從已公布的信息來看,傳播力更大,但殺傷力更小。在殺傷力上,本次新冠病毒,與每年冬春常見的流感病毒,似乎差別並不大。

也就是說,當下的新冠病毒,主要的危險在於,傳播能力很強。當初SARS的傳播力,是在發病後第二周才開始變得很強;症狀較輕時,傳染性並不大。而本次疫情,官方說法:潛伏期,也有傳染性。也就是說,沒有任何症狀,也能傳染。這種悄無聲息的傳染,傳播力驚人,可想而知。從最近三四天,每天400+至600+的確診速度看,病毒傳播能力確實相當強。那,我們怎麼辦?

要知道怎麼辦,還需要了解一下傳染病的基礎知識。傳染病的防控,強調三個因素:傳染源、傳播途徑和易感人群。現在,因為潛伏期傳播的問題,傳染源的界定存在一定困難。湖北,尤其武漢,已經被視作廣泛的傳染源來看待。武漢的相關經歷,已經成為診斷新冠病毒的一項重要依據。換句話說,如果沒有在武漢生活,沒有實際接觸過武漢地區的發熱患者,大可不必恐慌,自己會得上這種新冠肺炎。

接下來,也別太松心,因為你我都屬於易感人群。原因很簡單,這款病毒是新的,人類以前沒遇到過。所以,大家都沒有預裝好的殺毒軟體。萬幸的是,我們的身體經過千萬年的演化,也不是病毒輕易就能打敗的。當身體遭遇病毒,中醫說的正氣,還是會挺身而出,儘快把邪氣趕走。也就是說,對你我這種易感人群來說,保護好自身的正氣,在這個疫病流行的季節,才是王道。至於哪些朋友需要特殊注意,就無疾目力所及,從目前已經發布的患者信息來看,如果你的身體平素偏於濕氣盛,這段時間,應該是需要加倍留意的。

還剩下最重要的一條,傳播途徑。一般來說,呼吸道傳染病的傳播途徑,最重要的就是近距離飛沫傳播。也就是與患者近距離接觸時,患者咳出的含有病毒顆粒的飛沫,被你吸了進去。應對這種傳播途徑,實際上用普通的醫用口罩就可以阻斷。有人擔心口罩攔不住病毒,其實,要阻斷的,是像小水滴一樣的飛沫,而不是極微小的病毒。病毒離開飛沫這樣的載體,基本沒法獨立存在。很有點「皮之不存,毛將焉附」的意思。

其次,是氣溶膠傳播。氣溶膠,可以理解為空氣中的煙、霧、霾等顆粒。濃度比較小時,影響不太大。但是在傳染源密集的區域,比如醫院的發熱門診、挂號大廳,或者在各位人員密集的場所,比如車站、機場,或者通風效果不太好的地方,比如電影院,這種傳播的可能性就要大很多。應對這種傳播途徑,最重要的策略就是,不要去。適逢春節假期,堅決響應政府號召,哪也不去,老老實實在家過年。當然,天氣晴好時,出來曬曬太陽,活動活動,只要不往人堆里扎,病毒就不會找上你。

還有一種比較重要的傳播途徑,是接觸傳播。比如用手接觸到了患者的汗液、血液、尿液後,再去揉眼、挖鼻。這種情況貌似不會發生,但在某些特點場所比如公廁,或人員流動性大的地方的門把手上,不經意間都可能碰到,雖然情況確實不多。應對策略也很簡單,洗手。

最後再看,怎麼辦。應對傳染源,我們需要的是,把自己隔離,至少不要直接暴露到傳染源旁邊。作為易感人群,我們需要的是儘可能保護好自己的正氣。具體守護正氣的方法,是中醫的傳統優勢項目,內容比較多,後面再專門寫一篇。應對各種傳播途徑,我們需要的,仍然是把自己隔離。沒事不要外出,盡最大可能,不去人多的地方;必須要出去的話,一定用口罩阻斷飛沫傳播;回家馬上洗手。

一句話,面對時疫,做好隔離;不傷害別人,能保護自己。隔離做的好,病毒不會上門找。

最後,祈福武漢的朋友,湖北的朋友,各位身處疫區的朋友,祝身心無恙,願天下無疾。

作者簡介

王蓄之,號天下無疾,針灸學博士,畢業於中國中醫科學院針灸所。擅用針灸治療各種疼痛性疾病、精神情志病、脾胃病、婦科病,強調脈診對針刺治療的指導,主張「傾聽脈語,憑針達意」。

I 版權聲明

  • 本文摘自《天下無疾》公眾號,作者/王蓄之,編輯/龍眼,校對/惠芬。
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