文 / 廣西醫科大學第一附屬醫院超聲科、宣傳科 編 / 蔣力
【搜狐健康】很多人有肩頸疼痛的經歷，尤其是現在，越來越多的低頭族、加班族出現肩頸痛，更有人因運動損傷或老年退行病變而疼痛難忍。很多人以為是得了肩周炎，網上搜索了各種治療辦法，試了一通，結果一些人是越治療越嚴重。廣西醫科大學第一附屬醫院超聲科副主任楊紅教授表示，「肩頸痛」並不「簡單」，對症治療才靠譜。
肩頸痛病因多
實際上，在肩關節疼痛的患者中，真正的肩周炎所占比例其實只有15%—20%左右。大多數肩痛不是肩周炎，臨床上很多疾病都會導致「肩痛」的症狀，通常是肩背部自身的疾病，但頸椎、心臟、膽囊的疾病也會引起肩痛。
肩峰撞擊綜合徵：在年輕的運動員和中年人中比較常見。這些人往往肩部受過撞擊、有外傷史或者長期過度使用肩關節導致勞損和退變，主要症狀表現為肩部前側及外側的疼痛，一般會因抬舉動作和伸手取物動作加重。
肩袖損傷：在40歲以上的肩痛患者中更為常見，多因肩關節突然外展上舉或扭傷、肩部慢性撞擊損傷和肩關節退變等所致。肩部會有一時性疼痛，隔日疼痛加劇並持續，夜間痛更明顯。
肩周炎：肩周炎被稱為「凍結肩」，50歲左右中老年人群高發，所以又俗稱「五十肩」。女性發病多於男性，90%的患者發病年齡都在48歲到55歲之間。它以肩部產生疼痛、肩關節活動功能受限且逐漸加重、達到某種程度後逐漸緩解直至最後復原為主要表現。
頸椎病：頸肩痛是頸椎病的症狀之一。頸椎病還會出現走路踩棉花感、久治不愈的頭暈、頭痛、手指的麻木和無力感、胸悶和胸部緊繃感等。
冠心病：冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側胸部，位於胸骨上段或中段之後，常放射至肩、上肢、頸或背部，左肩及左上肢尤為多見。
長期用電腦手機人群，可這樣緩解不適
1、經常活動脖子、放鬆身體長時間低頭是引起肩頸疼痛的一大原因，所以在工作之餘，應經常轉頭、偏頭來活動脖子；另外，放鬆身體時，挺起胸膛、下沉肩，打開兩側肩胛骨，也能讓肩頸肌肉得到有效的放鬆。
2、注意保暖、適當熱敷肩頸部吹風或受涼更易誘發頸肩痛，所以夜間睡覺時最好關上窗戶；如果本身已有酸痛的症狀，可以適當熱敷，促進頸肩濕寒之氣的排出。
3、睡前泡熱水澡睡前泡熱水澡，不僅能消除一天的疲勞感，還能加快人體血液循環，有效緩解肩頸疼痛。
如何治療肩痛？——介入性肌骨超聲
很多人認為，肩痛休息幾天或自己按摩幾下就夠了。實際上，即使是普通的肩痛，久而久之也可能發展成嚴重疾病。因此，一旦出現肩頸不適，應立即重視起來、及時就診。
就診時，醫生會根據患者的病因和不同的症狀和影像學結果等，判斷肩痛的輕重程度。一般來說，輕度的肩痛只需進行藥物治療或相關的康復理療即可，而重度的肩痛（由肩部肌腱斷裂等較為嚴重的損傷引起）則需要進行外科手術治療。
那麼，對於中等程度的頸肩痛，服藥和理療不能達到很好的效果，患者本身無需或不願進行手術，要如何進行治療呢？
醫生表示，超聲科應用超聲引導肌肉骨骼神經系統介入治療，介於傳統的保守治療和手術治療之間，為肩痛患者提供了新型的療法和更安全、更微創的選擇，也是患者除了吃藥、開刀外的第三種選擇。目前，介入性肌骨超聲已廣泛應用於靶點注藥物、周圍神經阻滯、鈣化性肌腱炎針刺治療等多方面，超聲影像的介導實現了精準化醫療，提高療效、減少併發症，獲得了很好的治療效果。
總結來說，肩痛病因多，只有找到根本問題才能對症治療。都說「防大於治」，肩頸也需要保護。改變生活中的不良習慣、加強身體鍛鍊才是防止肩頸加速退變的最好方法。