2020年,我要薅一回保險公司的羊毛

保乎筆記 發佈 2020-01-03T04:18:44+00:00

今天雖然號稱「擼羊毛」,其實就是要從精算師的角度告訴大家,怎麼買保險、買哪些保險,才能做到「花少錢辦大事」。

看到這個標題,我想你們會以為今天精算君要寫「買什麼保險可以騙賠」了吧?!Sorry!作為正直的保險精算師,我當然不不會這麼做。

今天雖然號稱「擼羊毛」,其實就是要從精算師的角度告訴大家,怎麼買保險、買哪些保險,才能做到「花少錢辦大事」。

下面有些內容分享,精算君估計保險公司也不願意被公開,給大家做一個簡單分享吧。

聲明:本文部分圖片來源於網絡,如有侵權,請及時聯繫我們進行刪除調整。

一、壽險

其實壽險是最好講的產品,下面精算君主要講定期壽險和終身壽險兩種最簡單的壽險。

PS:線下會有比較複雜的增額終身壽險,或者分紅型終身壽,主要是做長期財富管理用的,今天我們暫時不做討論和分析。

1、定期壽險

保險公司利用人類早期死亡率低的特徵,通過保特定10-30年時間(通常對應30歲-60歲這個年齡段),算出比較便宜的價格,從而讓消費者花小錢買到比較高額的身故保障,充分發揮定壽對家庭經濟支柱不幸英年早逝後的收入補償功能。

定壽真的太簡單了,玩不出什麼花招,簡單對死亡發生率打折,就可以直接降價

在剛剛過去的2019年,我們看到了華貴人壽、三峽人壽、招商仁和、同方全球、國富人壽等保險公司紛紛攜更便宜的產品入場。

有小夥伴問:保險公司為什麼能這樣不斷自殺式降價?

這是因為:市場競爭需要!但是:

-> 隨著產品降價,定期壽險健康告知問詢尺度也會逐漸收嚴,從而篩選出最健康的一群人來這款產品,這樣才能符合產品的降價邏輯。

例如瑞泰人壽瑞和定壽升級版,B肝、結節通通不問,自然貴一些,而中型保險公司同方全球人壽承保的臻愛優選定期壽險,比瑞泰瑞和降價15%-20%,就問詢到了「肺結節」、「肝炎(不含B肝病毒攜帶但肝功正常)」等健康問題。

如果想買目前最低地板價國富人壽定海柱定期壽險(比同方再降價至少5%-10%),那麼被健康告知問詢的問題就會更嚴格,例如「不明性質的結節或腫塊」、「過去5年是否有連續住院7天及以上」,又進一步攔截了一些人。

-> 外部大數據風控的不斷加強

網際網路比我們更了解我們,一旦我們在網上留下某些不良痕跡,很有可能就會被納入一個共性群體,被賦予不同風險等級,能買的保險、能享受的價格優惠,都會不同。

試想一下,你天天半夜2點還在瘋狂上網,給人發微信、瀏覽淘寶、甚至看電影,或者你負債纍纍,各種網貸渠道能借的都借上了還想買便宜壽險,就難了!

2、終身壽險

終身壽險的產品降價大邏輯跟定壽一樣,不斷降低定價死亡發生率就行了。

在2019年,精算君看到了終身壽險降價新方法,就是:縮短保險期限,將「無限期的終身壽險」,變成一款「有限期保到99歲為止的定期壽險」

死亡責任保到99歲夠不夠我們用一輩子?我相信,100個人里可能有90個甚至95個都會說夠!

例如中信保誠人壽承保的「禎愛」優選定期壽險2019,就有提供保障至99歲的選項,定價遠比目前市場在售的不限期限的終身壽險便宜不少。

35歲男性,30年交保費,保額100萬:

中信保誠禎愛優選定期壽險,保障至99歲,每年交10600元。

華貴人壽守護E家終身壽險,保障至終身,每年交12600元。

降價20%,幅度非常明顯。

寫到這裡,精算君想給各位讀者者做一個小結:

1、壽險要降價,砍低死亡發生率就行了,沒什麼定價秘密,但是產品價格越低,產品給保險公司帶來的新業務價值也會越低,保險公司接下來還能怎麼降價,我們拭目以待!

2、隨著壽險產品的降價,保司會逐步通過加強健康告知問詢,並加強外部風控篩選,抬高投保門檻

產品方面:

1、目前最便宜的定期壽險,毫無疑問是小公司國富人壽承保的定海柱,甚至比支付寶上同類地板價產品便宜10%

2、中型公司定壽優選:同方全球的臻愛優選定壽

3、大型公司定壽優選:陽光人壽的i保麥滿分定壽

4、大型公司「類」終身壽優選:中信保誠人壽的禎愛定期壽險保障至99歲

二、重疾險

首先聲明,重疾險比壽險複雜多了

賠一次重疾的、按重疾分組多次賠的、按重疾不分組多次賠的、帶輕中症額外賠的、帶癌症額外賠的、帶心腦血管疾病額外賠的、可不選身故責任的純重疾險、選上身故責任的提前給付型重疾、帶分紅的、不帶分紅的…

這麼多的可選組合,保險公司的可操作性空間會很大。怎麼才能像精算師一樣買重疾險?下面,我給大家提煉了兩條購買建議。

1、讓保險公司最難受的買法

這一部分精算君想了很久,要不要寫,畢竟這樣會暴露了保險公司的經營秘密,但是因為多數人在心理都有一種潛意識:保險公司開發產品肯定藏了很多利潤,不良心!要扭轉消費者的認知,唯一辦法就是告訴大家,怎麼買重疾險能買到保險公司虧損,OMG~~

關鍵詞:買「純重疾」和「保定期重疾」

-> 買純重疾保障,不選身故、不選輕中症

推薦:百年人壽康惠保(舊版)、大家人壽超惠保、百年人壽康惠保多倍版(不分組多次賠純重疾)

-> 保定期至70歲,不選身故責任

推薦:國富人壽嘉和保,保重疾+輕症+中症+癌症多次賠

-> 保定期30年少兒專屬重疾

推薦:橫琴人壽大黃蜂3.0、瑞泰人壽晴天保保

直男看到這裡,估計就會直接認為,把保險公司買垮了,我們就買對了!

有這麼簡單嗎?

要讓自己買對重疾險,還要把握一個原則就行:哪賠得最多,就應該買哪,而且花的錢越少,買得就越對!


2、讓自己大滿足的買法

我們先看看國內老牌保險公司泰康人壽公布的2019年理賠數據,看看哪些疾病賠最多。

->癌症居高不下,男性占比約60%,女性占比約85%,除癌症外,主要還是嚴重心血管和腦血管疾病

->重疾有年輕化趨勢,26-65歲是重疾高發的年領段

->成人與孩子的癌症特徵差異明顯

兒童:白血病 + 淋巴瘤 + 腦瘤

成年人:甲狀腺癌 + 乳腺癌 + 肺癌 + 直結腸癌 + 胃癌 + 肝癌

->輕症越發值得我們關注

輕症作為重疾前哨,是解決大家吐槽最多的「重大疾病必須快死了才賠」問題的關鍵,必須引起大家的重視,因為隨著醫療技術進步,很多嚴重疾病在沒有達到重疾程度就能被查出並且得到有效治療,這也是輕症賠付率快速上升的重要原因!


看完這些數據,怎麼才能實現讓自己大滿足的買法?精算君給大家做了這些總結:

-> 重疾保額高,而且25-66歲之間的重疾保額一定要高!

推薦:三峽人壽達爾文2號(60歲前患重疾直接額外賠50%保額)

兒童專屬推薦:慧馨安健康保少兒版,22歲前,重疾+兒童常見重疾翻倍賠,22-70歲期間重疾、輕症、中症直接翻倍賠

-> 輕中症保障全 + 保額高

推薦:三峽人壽達爾文2號 或者 信泰人壽完美人生尊享版

-> 心腦血管疾病保障足

推薦:海保人壽芯愛重疾2號

-> 癌症額外賠保障好

推薦:三峽人壽達爾文2號 或者 百年康惠保2020

-> 兒童定期保障全

推薦:瑞泰晴天保保 或者 橫琴大黃蜂3.0

-> 重疾加保選擇

推薦:百年康惠保舊版(純重疾、不帶輕症)

推薦:大家人壽超惠保(一次重疾+不帶身故+不帶輕症/中症+不帶特定重疾)

推薦:國富人壽嘉和保(定期保70歲 + 一次重疾+帶輕症+帶中症+帶惡性腫瘤額外保險金+不帶身故)

提醒:

如果大家買了不帶身故責任的純重疾險,精算君建議要一定要額外配置一款定期壽險或者終身壽險,因為某些嚴重疾病例如腦中風,是要求在等待期180天後還留下後遺症才能賠錢,但是腦中風直接致死機率並不低,這時候身故保險金就可以發揮作用。

三、醫療險

當然,除了解決重大財務風險的壽險和重疾險,我們的保障必需品還有醫療險。

有很多讀者問精算君:有重疾險+國家醫保就好了,商業醫療險有什麼用?為什麼精算君一再強調買了重疾險還要買醫療險?

我們先看看泰康2019年出險疾病的數據分析(醫療險+重疾險的理賠分析)

人一輩子都會生病,但不是一生病就是癌症,就是重疾

在未成年階段孩子雖然很容易生病,但是都是一些常見病,例如,肺炎、急性上下呼吸道感染和闌尾炎等。而要說孩子在成年之前會不會患重疾(白血病等),當然是有可能的,但是機率不足1%

在成年階段良性腫瘤、惡性腫瘤的發病率才開始逐漸升高,但我們仍然面臨大量非嚴重疾病的威脅:各種女性婦科疾病、腰椎間盤突出、胃腸道疾病甚至闌尾炎等。

進入中老年階段除了良惡性腫瘤的發病率進一步提高外,心腦血管疾病也逐步也開始威脅我們的健康。但心腦血管疾病是慢性病,在沒有達到重疾程度之前,我們還要經歷漫長的持續、治療、惡化、再治療的過程。

這些疾病所帶來的長期甚至巨額醫療費開支,我們都要依靠國家醫保(居民醫保或農保)+ 商業醫療險來解決。只有當這些疾病達到了某種嚴重程度後,我們才能通過重疾險獲賠一筆疾病保險金,作為收入和再治療的補償。

所以醫療險和重疾險,本質上是互補產品。

更多詳細解讀可以參考這篇文章《終於,我還是被重疾險拒賠了!》

至於醫療險怎麼買才對,精算君會這麼建議:

-> 入門必備款

中端高保額(200-300萬一年)醫療險,覆蓋在公立醫院的普通部就診的相關醫療費,可以作為一個入門必備款。

人保健康好醫保保證續保版、平安E生保保證續保版、眾安尊享E生系列,都是目前不錯的產品。

它們都有10000元的絕對免賠額,就醫相關費用在醫保報銷後,再扣掉10000元,剩下部分才能由保司理賠。

別小看這10000元,它是醫療險能否持續經營的關鍵!有了這10000元,保險公司專注給相對嚴重的意外或疾病所帶來的醫療費進行理賠,控制住了賠付率,產品才有可能延續下去。

-> 升Level之選

有免賠額、而且只針對公立醫院普通部就診,對部分人來講不夠吸引力,如果你願意多付錢,我們可以選擇買這樣的升級醫療險

1、0免賠

2、可同時覆蓋公立醫院普通、國際部、特需部,以及部分私立醫院的相關住院就診醫療費

目前,復星聯合健康保險的樂健一生,是這類產品的佼佼者,買的並不僅僅是醫療報銷理賠,還要不怎麼排隊、優質的醫療資源。

-> 其他選擇

向下,我們可以選擇各種萬元護產品,他們提供極低免賠額、報銷額度也只有1-2萬(每年)、覆蓋公立醫院普通部住院治療 + 社保報銷目錄範圍內醫療費報銷。

這類產品因為免賠額低,所以獲賠機率更高,但是保司經營因為控制不住賠付率從而停售產品或者快速漲價,連續保障穩定性較差

向上,我們可以考慮覆蓋全球的高端醫療險,這類產品真的可以很高端,年交保費至少1-2萬元起,產品穩定性高,醫療服務體驗好,因為精算君暫時還買不起,研究較少,所以本文就不做過多討論了。

關於醫療險,精算君要做一個科普型小結

無論是國家醫保還是商業醫療險,本質上都是用收入轉移支付模式在經營,健康的人給不健康的人籌集醫療費。所以,賠付率是否能得到有效控制,是這類產品能否持續運營下去,消費者能否持續獲得醫療保障的關鍵。賠付率控制不住,健康的人都走光了,產品也會很快歇菜。

買商業醫療險,不僅僅看現在保險公司要向我們收多少錢,還要看保司的長期經營實力和產品管理能力,這次是決定了我們的保障還能不能持續下去的關鍵。

國家醫保強調廣覆蓋,以犧牲了公平性和覆蓋深度,為了控費,必須通過醫保制度設計和醫院控費,來實現賠付率的控制。

怎麼理解?國家醫保既允許健康大學生加入,也允許中風老人加入,日後這兩種人發生的醫療費,都統統給報銷。

鬼都知道大學生上醫院的機率遠低於老人,大學生現在所交的保費多數是用來補貼老人了,不夠的政府再補貼。

為了讓這個機制能運營下去,人人都還能有醫保,那就必須控費,政府醫保設計了目錄範圍、個人共擔機制、起付線、免賠額、賠付比例等,甚至要求醫院控費,避免過度醫療開銷。

商業醫療險,更多是從產品本身來控費

1、要求處於相同或者相類似健康水平的人才能加入進來(健康告知篩選用戶),這樣就保證了公平性

2、不同年齡的人根據不同生病機率收取不同保費

3、保司定價時考慮了風險邊際和經營利潤

4、產品也設置一定起付線、免賠額,也會根據賠付情況調整

所以,買商業醫療險,不僅僅看現在保司要收多少錢,還要看保司的長期經營實力和產品管理能力。大家看看人保健康的6年保證續保好醫保就明白了,最初的確很便宜,但是2019年已經漲過一次價,健康告知也逐步收嚴,就是為了控制賠付率。

保乎·小結

今天的文章,精算君更多是從基本的產品原理,給大家分享了如何花最少錢買最多保障的經驗。

但是,我們必須看到一個問題,中國是在太大了,不同地方的人對於保險的認知、保險公司的認知、承受保費的能力都有不同。

所以,大家看完這篇文章後,可能還會有很多不理解或者不明白的地方,即便都明白了,精算君還是建議大家要量力而為買,通過保額、保險期限甚至不同產品的搭配組合,買到合適的保障

如果有什麼不明白,也歡迎加上保乎精算君的微信(保乎筆記公眾號菜單欄第三欄,我的->預約定製),付費諮詢或定製方案,名額有限,預約從速。

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