腰椎間盤突出症，處理的方法有很多種選擇，有的人在做了微創之後，仍然會存在腿部的酸痛，這個時候要考慮這幾個方面因素，希望在腰椎間盤突出症發病之後，不要急於選擇破壞性方案，在術後出現不適的時候也不要迷茫，還是想辦法去解決問題！

微創之後的反應

我始終給大家講，微創（孔鏡是微創的一種）只是一種方法，包括開放性的手術，沒有一種是萬能的，且從解剖學上講，這種處理方案，針對的是腰椎間盤突出本身，但是疼痛往往不是腰椎間盤突出這一個方面，還有症狀也很正常。

​微創未必一定會好

應該沒有醫生會承諾你，微創之後一定會康復，因為疼痛的來源，未必是腰椎間盤突出本身，即便是腰椎間盤突出造成的症狀，也可能由於手術的問題，或者其他的因素導致微創之後效果不好，那麼微創之後出現疼痛我們該如何去分析？

1.手術不順利

我們不排除術後可能有操作不當神經損傷，或者沒有把造成誘因的突出物取出等問題，誘發突出物導致的問題還在，雖然現在腰椎間盤突出的微創和手術非常成熟，這種機率不高，但是還是要考慮在內的。

2.其他誘因造成的疼痛

要知道，疼痛除了來自於腰椎間盤突出本身，還可能是腰臀肌勞損導致的腿酸和腿痛，這也是很多人久治不愈的誘因，拍片子發現腰椎間盤突出症，就一直當做這個問題來處理，漏診肌肉的損傷，也要做好相應的觸診。

⑴臀部外側酸腿，腿外側酸痛，如果是伴有L4-5腰椎間盤突出症的人，一定要觸診臀中肌，看一下這個肌肉本身是否有酸痛感和症狀一致，主要疼痛加重方式是早晨起床加重，走路或者站立時加重，病痛嚴重會有骨盆傾斜和間歇性跛行。

⑵臀部後外側酸痛，小腿酸痛，主要表現是整夜睡不著覺，腿無處安放，白天反而沒什麼特別不舒服，這個要考慮可能是臀大肌損傷，尤其是臀大肌在股骨粗隆的位置可能會有痛點，由於這個部位重視的人少，很易漏診。

⑶臀部後側酸痛，怕坐，尤其怕坐硬的凳子，走路邁不開步子，這個時候要考慮是不是伴有梨狀肌勞損，和L5-S1椎間盤突出症經常合併出現，可以在臀部「環跳穴」附近觸及到條索狀的粘連或者硬塊，按壓會有酸痛感和症狀一致可確診！

及時溝通

當微創和手術休息2~3個月依然效果不好，這個時候應該及時的和手術醫生溝通，有必要的話還要做一下術後的檢查，畢竟操作的人最知道手術過程中發生的什麼，椎間盤的問題和腰臀肌勞損誘發的問題，處理方式有很大差別。

如果超過3個月還有症狀，可以重新觸診檢查去診斷，再針對去處理，不建議盲目的二次手術去破罐子破摔，身體的結構儘量不要去做出破壞，有很多人由於腰臀肌勞損誘發的疼痛，術後不但沒減輕，反而還加重，多問診幾個人，慎重選擇方案！