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北京協和醫院發熱門診:一道牢固的防疫戰線

面對來勢洶洶的新型冠狀病毒肺炎疫情,在院領導班子的領導下,醫院各相關科處室全力以赴,迅速調集人員和物資,規範管理流程,共同築起一道牢固的防疫戰線。

2020-01-30 09:38 / 0人閱讀過此篇文章  

如果說抗擊疫情是一場戰役,那麼醫院裡的發熱門診就是阻止戰火蔓延的第一道防線。面對來勢洶洶的新型冠狀病毒肺炎疫情,在院領導班子的領導下,醫院各相關科處室全力以赴,迅速調集人員和物資,規範管理流程,共同築起一道牢固的防疫戰線。

快速、高效的升級轉型凸顯「協和速度」

北京協和醫院對於疫情的防控可以稱得上是「行動早、措施足」。據急診科朱華棟主任介紹,得知武漢出現新型冠狀病毒肺炎疫情後,為防患於未然,早在1月初,急診科即開始與醫務處院感辦密切溝通,加強急診的防控工作,並採取相應措施。在跨年之際,當疫情有加重蔓延之勢,醫院經統籌部署,決定自1月21日起對發熱門診進行升級轉型,調配加強人力,梳理優化流程,使發熱門診符合傳染性疾病的防控標準。

診區患者井然有序地排隊候診

號令一出,協和人爭分奪秒,義無反顧地投入到這場戰役中。

急診科核心組立即召開專題會議,決定核心組成員要身先士卒,主任、副主任、護士長和主任助理親臨前線,發揮領導作用。科室取消了原定於1月21日下午舉辦的年終表彰會,改為醫護人員的崗前培訓和動員會。杜鐵寬副主任醫師從年假中被臨時召回,負責發熱門診升級轉型工作。

很多支援一線的醫生和護士也都是臨危受命,但他們沒有任何遲疑。原婦科病房的護理教學老師楊曉平說:「收到支援發熱門診工作的信息後,我就主動報名了,因為2003年我參加過抗擊SARS,有一定經驗,所以責無旁貸!」所有人第一時間上崗,盡職盡責完成工作,協和人勇於擔當和無私奉獻的精神展現得淋漓盡致。

以前的發熱門診主要用於應對常見傳染病和季節性流感等情況,配備了3名醫生和5名護士,通常每天只有1醫1護在崗值班。如今,在醫務處、護理部的協調支持下,急診科、內科不斷增配人手,優化排班,迅速完成緊急支援人員的調集,發熱門診的人員規模已達到18名醫生、24名護士和4名收費人員,保證24小時3醫4護同時在崗,並形成了一、二、三線的梯隊。

醫務人員討論患者病情

兵馬和糧草幾乎同時備齊。確定好防控標準和所需物資後,發熱門診於1月23日向醫院提出物資調配的需求,並得到器材處、後勤保障處等部門的大力支持。「這些需求在提出的當天就得到落實,醫院的各級領導真的是鼎力支持。」急診科負責發熱門診護理管理的劉愛輝說。醫院充分考慮到工作強度,在院區開闢了專門的值班公寓,以保證人員充分休息,讓他們在衝鋒陷陣的同時感受到大後方的溫暖支持。

科學、規範的管理變「最危險」為「最安全」

科學防疫至關重要,規範的制度和流程是保障。醫院組織專家建立了疾病診斷篩查流程,發熱門診規範了一線醫生接診患者的標準流程,護理部建立了標準化防護流程和消毒規範。多管齊下,科學管理,並根據反饋,時時改進。讓醫護人員直接面對疫情時減少感染風險,讓患者得到準確的診斷及有效的分診和分流。在良好制度的驅動下,發熱門診得以在短期內迅速完成升級轉型,有序地運轉起來。

穿脫隔離衣的流程管理,就充分體現了協和人的「嚴謹」,甚至用「嚴苛」來形容也不為過。為了實現趙玉沛院長反覆強調的「零感染」,流程在實踐過程中被不斷修正,短期內就改良過五版,已日臻完善。護理部和院感辦為此專門組建了一支專業培訓隊伍,製作了標準培訓視頻。進入隔離區的所有工作人員,都要先經過培訓,現場演練考核合格後方可上崗。除發熱門診當前工作人員外,隨時可能進入發熱門診的兒科醫護人員也一併接受了培訓,培訓總計60餘人次。同時,現場工作區也配備了3名專門的護理督導人員,負責嚴格督查並指導隔離衣的穿脫。正如年輕的一線醫生肖誠發出的感嘆:「在發熱門診工作反而是最安全的,只要防護做得足夠認真,就不擔心感染。」如此萬全的準備,也是最大程度對病人負責。只有醫務人員的健康得到保證,才能更好地保護病人的健康。

整潔有序的工作準備區

門診醫生三級負責,急診科領導、醫院的感控專家組直接管理,感染內科和檢驗科實驗室「雙子星」的檢驗支持,《北京協和醫院關於「新型冠狀病毒感染的肺炎」診療建議方案》的及時發布,都為築牢防疫戰線、護佑人民健康提供了有力的制度保障。

身穿防護服的護理團隊

以專注、專業的精神坦然應對「萬變」

在這裡,協和人用專注的工作態度克服了困難和不便。他們穿著厚厚的隔離衣,每天對大量的發熱患者進行疾病篩查,最多一天接診多達200餘位患者。曾有媒體記者體驗穿隔離衣拍攝,短短15分鐘就直呼吃不消,而這些沖在前線的協和人卻都能夠安之若素。「大年三十第一個班,那天病人蠻多的,我剛去不是很熟悉流程,再加上防護特別好,說話稍微急一點,眼鏡就起一層霧,感覺有些手忙腳亂。等一兩天慢慢熟悉後就適應了,工作強度也能接受。」內科一線醫生吳顏延說。「剛開始戴著三層手套操作電腦,有些不適應,作為非醫務人員也有過緊張情緒,但後來就不怕了。和大家一起並肩作戰,我很驕傲!」收費處李程成說。

發熱門診里身穿防護服的收費員

在這裡,不時上演著溫暖的醫患故事。同樣在大年三十那天來到發熱門診的產科護士肖莉莉說:「穿上防護衣、戴上多層手套後,跟以往操作時的感受完全不同,工作難度翻倍。我負責留觀室的病人,要給一位病人抽四管血。第一針沒抽出來,壓力很大,眼鏡一下子就糊上一層霧氣。怕病人生氣,趕緊道歉。扎第二針的時候,病人喊疼,我又道歉。病人卻說,沒事兒,我疼我的,你扎你的!當這句話說出來時,我的壓力頓時就消失了,也很感動。」

在這裡,時時彰顯著協和的專業水準。協和人才的綜合培養模式,使得每位醫生都具有紮實的基本功,可應對複雜的臨床情況。內科來的一線醫生周央中接診了一位發熱5日的青年男性,經反覆詢問病史,發現病人沒有疫區接觸史和發熱病人接觸史,但乏力明顯。仔細查體後發現其牙齦有血痂、口唇有散在瘀斑、前臂皮膚有散在出血點。血常規檢查示白細胞顯著增高,鏡檢顯示存在大量異常淋巴細胞,考慮白血病可能性大,馬上安排其前往急診內科接受進一步診治,病人病情得到了迅速控制。「在特殊時期,冠狀病毒的篩查固然重要,但不延誤常規診療同樣重要。」二線醫生徐勝勇如此評價。

發熱門診醫生接診患者

在這裡,他們雖辛苦,但是很樂觀。二線醫生徐燕在工作之餘,主動採訪同事並拍攝短視頻,讓每個人說出自己的心聲,提振士氣的同時,也為將來的回憶留下了寶貴素材。

他們是這樣為自己加油打氣的:

「我和我的小夥伴們,一定能夠很好地完成這次防疫阻擊戰的任務!」

「請大家放心,我們一定做好萬全的準備,保護好病人的健康,也保護好我們自己的健康。」

「希望疫情能儘快得到有效控制。同呼吸、共命運,零感染、平安歸。加油!」

「武漢加油,中國加油,我們一起加油!」

發熱門診醫護團隊

文字/王晶 徐燕

圖片/抗疫一線醫務工作者供圖

監製/張抒揚 主編/陳明雁

編輯/劉曉坤





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