溫哥華,你真的準備好了嗎?

加拿大樂活網 發佈 2020-02-01T11:39:30+00:00

ReferencesBBC中文網. . BBC中文. Retrieved from 武漢肺炎:香港專家估計逾4萬人感染 5月「見頂」: https://www.bbc.com/zhongwen/simp/chinese-news-51267519BCCDC. . Informat

加拿大東部時間1月30日下午2:30,安省衛生官宣布多倫多確診第三例新型冠狀病毒感染者。

時間回溯到1月28日早上,沉默了許久的加拿大BC省終於證實了第一例冠狀病毒推定確診。1月30日,溫尼伯市的國家微生物實驗室經過檢驗後確診了該病例。


在這過去的這幾天裡,溫哥華的華人社區人心惶惶,幾乎所有人的注意力都被吸引到新型冠狀病毒這個題上來。而輿論、沉默的官方以及各種渠道不斷的「證實」、「反證實」更是讓絕大多數人摸不清楚現在溫哥華的情況到底如何。


有人認為官方太大意,溫哥華已經淪陷,也有人不以為然,認為疫情遠在中國,溫哥華官方有備無患。莫衷一是之中,到底有還能不能從客觀的角度來評價現在溫哥華,乃至整個BC省的防疫工作呢?


按理說,生活在加拿大這樣的一個已開發國家中,居民對政府所提供的信息應該是充滿信任。而溫哥華作為加拿大最重要的重點城市之一,更應該被當做重中之重來保護,那麼為什麼現在的華人群里還會有如此的恐慌?溫哥華現在的防疫工作到底是什麼樣子呢?


回首上一次全球範圍內對疫情有如此規模的惶恐,應該還是2003年的非典時期。SARS這個令人談之色變的話題,在加拿大也留下了讓無數人印象深刻的一筆。


當年的溫哥華堪稱教科書級別的防疫模範


「近247人感染,44人不治」,「4人感染,1人不治」 (McKeen, 2020)


這4個簡單的數字,記錄了當年抗擊SARS時多倫多和溫哥華的最終結果。同樣為加拿大最重要的兩個城市,為什麼在抗擊同樣的病毒中會有如此大的區別?如果我們回到這兩座城市發現各自的第一個病例的2003年3月的那一天,這個問題就不難理解了。


在同一天,多倫多和溫哥華兩座城市同時發現了他們的第一個SARS感染病人 (McKeen, 2020)。多倫多的Scarborough Grace Hospital在接診後的23小時後才將病人安置到隔離病房,與此同時,接診的醫生變成了第一個被感染的醫護人員。而我們在上面看到的247個多倫多的感染者當中,近一半都是沒有準備好的醫護人員,其中護士占據了很大一部分。(McKeen, 2020)


反觀同一天的溫哥華,在患者到達醫院的時候立刻就被隔離,在15分鐘內,醫院所有的醫療工作者全部配上了N95級別的呼吸器。2個半小時後,患者被送入了專用的隔離病房。(McKeen, 2020)

2003年SARS期間溫哥華Langara聖文森特醫院,人們戴著口罩查看SARS相關信息。圖源:The Hamilton Spectator


可以說,當年的溫哥華,為這位SARS患者接診的醫院完成了「教科書式」的操作,以此成功的為生活在這座巨型城市的幾百萬人擋住了疫情。而因為沒有準備好而導致大量醫務人員感染的多倫多市,更吸取了教訓,在SARS疫情結束後僱傭了額外的100多位督察人員,專門檢查醫療系統內的工作人員對自身的安全保護預防工作。目前,安省境內已經有445名在職的督察人員負責保證全省衛生系統內員工的自我保護工作被嚴格執行。(McKeen, 2020)


正因如此,當武漢冠狀病毒來到加拿大時,多倫多作為第一個應戰的城市,第一時間派全副武裝的急救人員上門用急救車把病人帶到了醫院,入院後直接送入隔離病房,立刻展開治療。可以說這一套操作相比當年溫哥華應對SARS病人的措施有過之而無不及。(The Canadian Press and National Post Staff, 2020)。即便如此,在接下來的幾天裡第一個病患的妻子也被基本確診為冠狀病毒感染者,同時全省內19人也被列入了被觀察的名單當中。


根據鍾南山院士所說,控制疫情最好的方法莫過於發現、隔離、治療、痊癒這四個步驟。其中發現和隔離是重中之重,這兩個環節才是保證疫情不會進一步迅速擴大的根本,那麼在這裡筆者要問BC省政府一句,你做好發現、隔離的準備了嗎?


眾所周知,截至目前為止,無論是多倫多還是溫哥華的國際機場都還沒有安裝任何探測發熱病症的檢測儀器。唯一的防範措施就是機場的安檢人員添加了針對旅行者是否去過中國武漢的問題,而需要順利通過這道形同虛設的檢查的直接方法就是說一句「no」。(Warmington, 2020)也就是說,加拿大境內目前對於「早發現」這一個環節都沒有付出該付出的注意力。


其實能夠客觀理智的分析故事中的情節的人都應該知道,不論是從多倫多還是從溫哥華入境的這兩例「初始病例」,被感染者可以說都是大搖大擺的從機場走入的加拿大國境。可能是無心可能是有意,在這裡我們不去討論他們行為的對錯。


可是相比多倫多的應對,我們可以看到溫哥華此次「確診」第一個病例的時候,率先和多倫多市立刻派出急救車將病人在嚴密保護下送入醫院隔離相比,BC對這個病人的應對方式竟然是「isolation at home」 (FLETCHER, 2020)。


而官方公布出來的關於這個病人的具體信息更是讓人匪夷所思,整個記者招待會只講明了這個病人是上周到達的溫哥華,隻字沒提他乘坐的航班、這幾日所出現過的場所以及可能影響或感染的人。


而消息發布後,遲遲不見BC省發布任何後續進展。要知道,目前根據港大醫學院公布的研究數據標明,新型冠狀病毒的傳染率大約在2.13,也就是說每一個患病者平均會感染2.13人,每6.2日就會倍增 (BBC 中文網, 2020)。那麼BC省公布的一句上周,從患者到達溫哥華至今是不是已經超過了一個倍增期了?


要知道,多倫多在證實了第一例病例後馬上又確診了第一位病人的伴侶,緊隨其後的是19個被觀測的人員被政府證實。相比2003年的SARS時期,怎麼讓人感覺BC和安省完全互換了位置和角色,老師變成了落後生,而落後生一下跨越了老師一大步?

雖然1月31日BC省衛生官Bonnie Henry聲稱BC省目前已檢測了114例病患,僅有一例確診。並在聲明中聲稱「檢測的門檻很低」。

但讓人無法放心的是,截至目前為止,BC疾病控制中心官方網站上面對新型冠狀病毒感染後的症狀描述依然僅僅停留在發燒、咳嗽、呼吸困難和肺炎症狀這四點上 (BCCDC, 2020)。這一點根據筆者的親身體驗,在Burnaby市醫院中曾被醫生親口告知如果沒有出現以上四種典型症狀並在近期去過武漢,醫院則不會提供病毒檢測。


筆者27號去醫院要求做檢測被拒絕,只開了病假單回家


請注意,是不會,不是不能。而反觀全球,除去中國境內大量的病例證實,就連德國境內都出現了從沒有去過中國,僅僅是因為同事中有從中國返回就被感染的四個病例了 (DW.COM, 2020)。


反觀美國CDC,在BC省發布114例檢測僅1例呈陽性時,已經公開承認檢測結果可能靠不住,因為有的病例表明即使檢測時呈陰性,也有可能在幾天之後成為感染者。


而天真的BC省政府還在認為凡是沒有去過中國的人連被進行病毒檢測的必要都沒有?難道數天前中國政府就已經向全球公布關於新型冠狀病毒在潛伏期內就已經有傳染性的消息完全被BC政府不當一回事?試問維多利亞是不是也太心寬了?面對這樣的事實,BC省政府如何讓在這裡生活的幾百萬人相信他們已經為疫情的發展做好了準備?


全省只有一例確診,是幸運還是盲目自信?


讓我們來假設一個從國內返回但是沒有去過武漢,確實帶有病毒的人來到了溫哥華,以目前溫哥華的防疫準備,到底會發生什麼呢?


從筆者已經提供的各類來自於「可靠信息來源」的情況,我們可以合理的推測到,首先這個病人如果在到達溫哥華時並沒有任何發病症狀,那麼他幾乎毫無置疑的會被溫哥華機場的檢測人員放行。


一旦進入溫哥華,在最早的潛伏期內這個病人可能完全不知道自己已經被病毒感染,還會正常在市區內活動。就算這個病人有充分的自覺性願意主動在家裡隔離,那麼他也免不了需要外出採購必須的生活用品。在這種過程中,他所去過的超市、商店、餐廳,甚至可能搭乘過的公交、計程車、Skytrain上遇到的人會有多大的風險呢?要知道,目前溫哥華境內連口罩都很難買到,這樣的情況下要讓這個病人用什麼樣的方式來保護周圍的人不被感染呢?


等到這個病人終於開始出現症狀,但是如果所有的症狀又不完全符合目前BC省省府認可的症狀,這樣的病人即使出現在溫哥華市內的某一所醫院,他能及時被醫院隔離,並且進行病毒檢測的可能性又有多大呢?


更可怕的是,如同筆者27日在Burnaby醫院的經歷被告知凡是沒有全部4個症狀並且去過武漢的人,醫院一律不提供病毒檢測。那麼假設這個病人在醫院急診見過醫生後,反而被醫生告知他更可能得的是普通的流感,他原本有的警覺性是否會因此而放下,更加忽視對周圍人的防護呢?而因為忽略了他可能攜帶這種病毒的可能,在醫院為其接診的醫護人員又有多大被感染的風險?


以上,也許並沒有發生在溫哥華,僅僅是筆者個人的推測。


以上,也許早已經悄悄發生在我們身邊,只是盲目樂觀的BC醫療機構還遠沒有甦醒。


寫在最後

對於每一個生活在BC省內的人來講,現在強調BC省還沒有為面對疫情做好準備,呼籲大多數人更加警覺這個被現在的BC政府輕視的病毒絕不是危言聳聽。而對於我們普通人來說,除去盲目的相信這樣一個樂觀自信的政府之外,還應該有足夠的辨別力從其他渠道獲得可靠的信息。


對於每一個合情合理且盡力提供準確可靠的來源的信息,我們都應該保有自己的主觀意識,認真分析其中可以參考的信息,並作出相對的回應。在這裡筆者強調,不可否認的事實是BC省政府在截至目前為止為阻擋新型冠狀病毒所做出的努力,在世界範圍內恐怕是十分靠後的。為此每一個生活在這裡的人應該更多的做好應對疫情的準備,做到有備無患。否則的話,在這樣一個全球各個國家和地區都在奮起準備和病毒鬥爭到底的時刻,與掩耳盜鈴又有什麼區別呢?


References


BBC 中文網. (2020, 01 27). BBC中文. Retrieved from 武漢肺炎:香港專家估計逾4萬人感染 5月「見頂」: https://www.bbc.com/zhongwen/simp/chinese-news-51267519


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Warmington, J. (2020, 01 27). WARMINGTON: No medical screening for arrivals from three China flights. Retrieved from Toronto Sun: https://torontosun.com/news/local-news/warmington-thousands-unchecked-for-coronavirus-at-pearson


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