目前新型冠狀病毒肺炎的疫情十分嚴峻，預防冠狀病毒的傳播是控制疫情的關鍵。現在已經在冠狀病毒感染的人群中出現結膜炎的報導，甚至該例患者是以結膜炎為首發症狀後續確診為冠狀病毒性肺炎。
那麼新冠病毒可以通過結膜傳播嗎？缺乏這方面的實際證據，目前已經證實的傳播途徑仍然是呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播。那我們就可以忽視結膜炎嗎？我們能做的應該是正確認識這種傳染病，根據自己的身體狀況及工作環境，在疫情沒有控制的情況下合理有效的保護好自己。
一、什麼是結膜炎？
結膜炎是一種常見的發生於結膜組織（老百姓俗稱的「白眼球」）的炎症性疾病。症狀主要表現為眼睛紅腫、眼癢、有大量分泌物，嚴重者波及角膜造成視物模糊。
二、結膜炎都有哪幾類？
依據病因結膜炎主要分為感染性、免疫性、繼發性結膜炎三大類。其中感染新結膜炎主要有病毒、細菌及衣原體所引起；而免疫性結膜炎，最多見的就是我們常說的過敏性結膜炎；繼發性結膜炎一般多由其他器官或組織的炎症波及結膜而產生，如角膜、鞏膜、眼瞼等部位出現紅、腫、熱痛等症狀，繼而引髮結膜出現炎症表現。還有少部分結膜炎可能是由於理化刺激（比如光刺激或者化學品入眼等）或全身疾病（發熱、關節炎、骨髓移植術後）所引起。
三、結膜炎是否需要去醫院就診？
一般來說，如果是急性眼紅同時有明顯分泌物（圖1），可能是結膜細菌感染，可以到正規藥店和社區醫院購買抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液、妥布黴素滴眼液）點眼觀察，多數患者3-5天症狀緩解，可免於專科醫院就診。如果用藥後效果不明顯，甚至進一步加重應及時去醫院眼科門診尋求專業醫生幫助；如果眼紅髮生在青少年身上、同時眨眼增多伴有明顯的眼癢，多數可能是患上了過敏性結膜炎，此時給予冰敷、滴用抗過敏眼藥水、遠離過敏原即可產生明顯效果。
如果急性眼紅沒有明顯分泌物的，除外上述疾病後還需考慮病毒性結膜炎，也就是大家常說的「紅眼病」，特別是近期還有上呼吸道感染的患者，更應考慮。病毒性結膜炎中以腺病毒感染最為常見。該病夏秋多發，發病前可有上呼吸道感染病史，潛伏期為5-7日。多表現為一眼先患病，另一隻眼2-3天相繼發病，但也有少數單眼發病患者。常見症狀包括眼紅、眼痛、異物感，水樣分泌物，角膜受累的患者出現畏光、流淚、眼痛等表現。告訴大家一個小竅門，紅眼病患者多有耳前淋巴結的壓痛感。紅眼病具有有高度的傳染性，通常在發作後10-12日內極易傳染給他人。對於紅眼病的治療，主要眼部使用以抗病毒、抗炎的眼藥水為主，但是一些輕症的患者可以不使用藥物，因為本病也具有一定的自限性，發病後4-7天為病程高峰期，完全恢復時間一般為2-3周。在新冠病毒流行期，患者自身抵抗力比較弱，就要高度警惕冠狀病毒肺炎並發的其他病毒性結膜炎，或者冠狀病毒性結膜炎，此時使用一些抗病毒的眼藥水，如更昔洛韋滴眼液，同時隔離觀察，如果症狀進一步加重或出現全身情況（如發熱、咳嗽），可去醫院發熱門診或眼科門診進一步診治。
繼發性、免疫性、理化刺激及全身疾病所致的結膜炎，一般都有比較明確的全身或理化刺激病史，需要認真尋找病因，在做好防護的情況下仍需前往醫院進行進一步的診斷和對因治療。
大災面前，做好自我防護、自我管理，即是緩解醫院壓力，也是減少人群疾病傳播、實現自我的一項有利措施。只有我們攜手並肩，重視疫情下健康管理，才有利於打贏這場「疫情攻堅戰」。天佑中華，我們一定能順利度過這次難關，再次看到口罩下的一張張笑臉！
文： 首都醫科大學附屬北京同仁醫院 北京市眼科研究所 韋振宇梁慶豐
編輯：張丹
審核：陳會揚 曹政 閆龑