發燒吧,把癌「燒」死

大科技雜誌社 發佈 2020-02-02T12:50:40+00:00

發燒可以增強人體的免疫力,這是眾所周知的,但發燒還可以預防和治療癌症,知道的人就不多了。在治療過程中,先是用小劑量,然後劑量慢慢加大,直到讓患者發燒到39℃以上。

發燒可以增強人體的免疫力,這是眾所周知的,但發燒還可以預防和治療癌症,知道的人就不多了。

常言道,非常之事須以非常之手段來對付。

話說1891年,美國一位叫威廉姆·柯萊的外科醫生,當他眼睜睜看著一位癌症患者,在他施用了種種辦法之後,依然沒挽救回生命,發誓一定要尋出一種對付癌症的「非常之手段」。這樣,他在文獻堆里翻到了1868年的一篇論文。

論文作者是一位19世紀的德國醫生。文章描述了他面對一位頸部長惡性腫瘤的女病人,如何「死馬當活馬醫」,有意讓她感染上一種致命的病菌。感染引起的發燒幾乎要了她的命,但燒退後,她脖子上那顆巨大的腫瘤竟奇蹟般地軟了下來,並開始縮小。

癌症的「發燒療法」

這種「發燒療法」不正是他夢寐以求的「非常之手段」麼?柯萊當即決定在病人身上做實驗——那個年代對行醫的管理還沒有現在這麼嚴格。經歷最初的幾次失敗之後,他漸漸摸出門道來。他採用經加熱降毒的細菌提取物,收到很好的療效。從1895年直到1936年柯萊去世,他和同時代的醫生用各種經降毒的微生物提取物,治癒了數百例癌症患者。在治療過程中,先是用小劑量,然後劑量慢慢加大,直到讓患者發燒到39℃以上。儘管治療並非每次奏效,但能治癒這麼多例癌症已屬奇蹟。也許是不確定因素太多,危險性太大的緣故,此後隨著化療和放射性化療的出現,這種療法中落了。

但在最近幾年,這種療法又開始引起人們的關注。在2008年的一篇評論中,有人指出,當年「發燒療法」取得的成績,足可傲視當今各種先進的療法。譬如,柯萊治療的一群頸部惡性腫瘤患者中,很多已是晚期,屬於不可救治的病人之列。柯萊通過連續數月一周2~3次給他們注射微生物提取物,讓他們發燒,結果80%的病人不僅保住了性命,還多活了5年以上。

這種療法能湊奇效說起來真是有點不可思議。儘管醫生早就知道,發燒可以增強人體免疫力,但絕沒有想到可以治癌。因為所謂的發燒,從醫學上講,是身體被病菌侵入後引發的急性炎症,可是當今20%的癌症是由慢性炎症引起的。同樣是炎症,僅僅只急性、慢性之別,為何效果截然兩樣呢?

為了確證這一點,有人對過去的病例做了一番調查。有人查到1951年的一份報告,聲稱在300例兒童白血病患者中,觀察到有26例最後自動康復,而這其中,21例又是在發過燒之後痊癒的。還有過去的30項研究也表明,因麻疹、皰疹和腮腺炎經常發燒的人,患癌症的風險比一般人要小。萬一得了癌症,經化療之後,復發率也比別的人群要低。由此看來,發燒可以治癌是可信的。

最近,有人從免疫學上解釋這一現象。答案可能藏於一種門類眾多、統稱PRRL的信號分子中。這類信號分子是由入侵的病原體(細菌、病毒或者真菌)製造的,當它們被免疫細胞識別出來之後,可以在數分鐘內就「拉響」警報,把免疫系統動員起來。所以,它們實際上起到激活免疫系統的作用。而我們的免疫系統一旦激活,運行起來就特別消耗能量,後果之一就是體溫升高,此即所謂的「發燒」。

病菌入侵激活了免疫系統

但PRRL信號分子在抗癌的鬥爭中能助我們一臂之力嗎?為了搞清這一點,我們需要先近距離地審視一下人體免疫系統。

長期以來,人們認為,我們的免疫系統對癌細胞視而不見,無所作為,才會任其發展。支持這個看法的一個證據是,現在全世界每年都有數百萬人死於癌症,如果人體免疫系統能對癌細胞做出反應,我們就應該能夠看到更大比例的患者自動康復,而這一切並沒有發生。

不過,要說「免疫系統對癌細胞視而不見」,這個觀點其實並不確切。我們現在知道,在很多腫瘤中,免疫細胞並沒有放棄自己的職責,依然在跟癌細胞做著寡不敵眾的搏鬥。所謂的「無所作為」,不過是它力不從心,無力阻止癌細胞發展罷了。那麼,PRRL信號分子在這場戰爭中可以提升免疫細胞的戰鬥力嗎?

有一種免疫細胞叫T細胞。T細胞是可以識別癌細胞的,但遺憾的是,它平時很「懶惰」,不輕易出手。為了對入侵者(如細菌、病毒或者癌細胞)發動更猛烈的攻擊,這就需要把它激活。有一類樹枝狀的細胞負責激活T細胞,但樹枝狀細胞本身又需要另一類化學物質來激活,這種物質就是PRRL信號分子。

所以,解釋「發燒療法」的一個比較有說服力的假說是:癌症患者被致命微生物感染之後,釋放出的大量PRRL信號分子激活了樹枝狀細胞,樹枝狀細胞又激活了T細胞;這樣,T細胞在抗擊病菌的過程中(後果之一是發燒),順帶也把癌細胞給殺死了。

2013年,一群美國科學家在小鼠身上初步證實了這一假說。他們發現,單一種類的PRRL信號分子可以減緩小鼠身上腫瘤的生長,而多種PRRL信號分子混合使用,則可以把腫瘤治癒。

那位最早用「非常之手段」來對付癌症的柯萊曾建議,發燒熱度越高,治療效果越好。但畢竟熱度越高,危險也越大。能不能在不引起發燒的情況下,讓PRRL信號分子工作?可惜目前我們還不得而知。

發燒能提高我們身體的免疫力,免疫力提高了,甚至能預防和治療癌症,知道了這回事,下次遇到發燒你該不會再驚慌了吧。

關鍵字: