不畏感染風險,醫生為危重病人施行緊急氣管插管

光明網 發佈 2020-02-03T12:45:26+00:00

「無創呼吸機已經無法維持患者生命,病人危在旦夕,時間緊迫,馬上氣管插管,我上!」1日下午,在武漢市金銀潭醫院重症病區,江蘇馳援武漢的東南大學附屬中大醫院重症醫學科專家潘純副主任醫師,在病情緊急、充分防護來不及準備的情況下,挺身而出,為新型冠狀病毒感染的肺炎的危重患者施行緊急氣管插

「無創呼吸機已經無法維持患者生命,病人危在旦夕,時間緊迫,馬上氣管插管,我上!」1日下午,在武漢市金銀潭醫院重症病區,江蘇馳援武漢的東南大學附屬中大醫院重症醫學科專家潘純副主任醫師,在病情緊急、充分防護來不及準備的情況下,挺身而出,為新型冠狀病毒感染的肺炎的危重患者施行緊急氣管插管,保住了患者生命。

潘純與同事們一道救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者。 中大醫院供圖

1日中午前後,正在金銀潭醫院5樓重症病區忙碌的潘純突然接到指令,請他儘快趕到同在金銀潭醫院的3樓重症病房,配合上海支援湖北醫療隊會診救治一名呼吸無法維持的重症新型冠狀病毒感染的肺炎患者。

接到命令後,潘純迅速趕到重症病區。患者是一名50多歲的女性,當時正在使用無創呼吸機救治,但病情發生惡化,出現了嚴重的呼吸窘迫症,氧飽和度不斷下跌,最低只有65%,情況十分危急。

「如果不進行氣管插管,氧飽和度撐不住,病人就面臨死亡。」在對患者情況進行全面了解後,潘純與重症病房的醫生們進行了會商,決定立即為患者做氣管插管,以保證病人呼吸和生命安全。新型冠狀病毒感染的肺炎主要依靠呼吸道飛沫傳播,在此類肺炎的重症病房內為生命垂危的重症患者施行氣管插管,感染風險非常高。

「來不及請麻醉科醫生,病人危在旦夕,時間緊迫,馬上氣管插管,我上!」關鍵時刻,潘純挺身而出,在沒有充分防護準備的情況下,他將白色的正壓通風系統往頭上一套,來到重症病人的床頭開始操作,為病人插管。訓練有素的潘純僅用了5秒鐘時間,就乾脆利索地完成插管,病人呼吸的危急情況立即得到了緩解。

「這個病人病情嚴重,身體基礎條件很差,僅靠氣管插管,如果不給予體外生命系統支持,可能撐不了多久。」潘純在給病人插管後,馬上對於患者進行了氧合通氣和呼吸力學評估,向國家專家組匯報後,經過緊急討論後決定,給予床旁安裝人工心肺(ECMO)支持治療,以求最終實現挽救她的生命。

在上海醫療隊專家、重症醫學專家陳德昌的指導下,潘純與襄陽市中心醫院主治醫師張露臨時搭建的2人團隊立即行動。由於身穿防護服影響操作,加上病人基礎條件差,難度加大,潘純和張露不得不暫停15分鐘跑出隔離病房調整。渾身大汗淋漓、又熱又渴的兩個年輕人一下子補充了2000多毫升水分,再次進入病房投入工作中。晚上7點多,兩人成功為該危重患者裝上了人工心肺。

2日,潘純表示,目前該患者氧飽和度達到了97%,生命體徵穩定,正在接受進一步救治和觀察。他笑著說:「當時沒想這麼多,作為一名共產黨員,理應沖在前面,救人要緊!」

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