■ 中國婦女報·中國婦女網記者 耿興敏
近期國家衛健委組織編制印發了《新型冠狀病毒感染不同風險人群的防護指南》，隨著疫情不斷發展，對於孕產婦其及家人來說，也面臨如何防護的問題。中國婦女報·中國婦女網記者為此採訪了相關專家。
孕婦雖是易感人群，但不建議減少來醫院產檢次數
2月2日發布的《關於做好兒童和孕產婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》明確指出，兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群。首都醫科大學附屬北京婦產醫院主任醫師丁新在接受記者採訪時表示，由於妊娠期間孕婦處於特殊免疫耐受狀態，加之妊娠中晚期的潮氣量增加、增加肺內氣體的過濾量，及妊娠子宮增大，膈肌上抬肺部擴張受到一定限制，因此，孕產婦是新型冠狀病毒的易感人群。
對於其他一些慢性疾病患者，在這個特殊時期，可以酌情減少到醫院的次數，但是對於孕婦來說，能不能減少來醫院的次數呢？丁新表示，孕婦還是要聽從產檢醫生的意見。「對於孕婦來說，孕期也是一個特殊時期，期間有可能發生如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、血小板減少、雙胎妊娠甚至多胎妊娠、貧血、早破水、宮縮等妊娠期併發症。如果不來醫院進行定期產檢，一旦出現一些妊娠期併發症，風險非常大。」丁新說，「我並不建議孕婦減少來院次數。至於個別情況下延誤一次或早中孕期晚來一周兩周，那也要跟產檢醫生商討，特殊問題特殊對待。」
北京大學第三醫院產科主任、國家產科質控中心副主任趙揚玉在「孕產婦和兒童疫情防控」的新聞發布會上表示，「孕產婦一定要聽從醫生建議進行產檢。」目前孕產婦正常的產檢基本可以保證，各級醫院都制定了一系列防控措施。
人多地方不要去，家人做好防護不容忽視
丁新強調，孕婦和家人到家外散步或到醫院產檢時，尤其要注意做好個人防護。儘管醫院都採取了消毒措施，但由於是易感人群，孕婦還是要特別注意養成良好防護習慣。比如，孕產婦和陪同家屬一定要戴口罩；手不要亂摸一些地方；平時要儘量與人保持距離，最好是兩米的距離；除了口罩，也可以帶一個帽子等。要特別注意勤洗手，在醫院上完廁所也要及時洗手，千萬不能圖省事。
有些孕婦遛彎時愛和家人到附近的商場或超市逛逛。從防護角度考慮，丁新表示，肯定不建議孕婦在這個時期外出，無論是旅遊或是逛商場，這些人員聚集的地方都不建議去。
孕婦的家人、親戚朋友，以及孕婦平時接觸比較多的人，也要做好個人防護。
丁新說，對於還要上班的孕婦來說，如果路途比較遠又沒有車接車送的話，需要乘坐公共運輸且單位人也比較多，在目前這種情況下，可以跟醫生申請一下，進行適當休假，比如休幾個星期的假，避開疫情。
記者了解到，目前有些孕婦為了避免與別人接觸，吃完飯都不敢下樓了。丁新表示，這樣也完全不必要，對於患有糖尿病的孕產婦，還是建議飯後要活動半個小時。「雖然說北方冬季天氣有點兒寒冷，但是總待在家裡，對孕婦體重控制等各方面沒有好處。這個時期孕婦可以適當下樓活動一下，但一定不要到人群密集的地方，要選擇空曠的地方走走路，溜溜彎，做好防護，戴好口罩，千萬別著涼。
孕婦發燒咳嗽應先去發熱門診
趙揚玉提醒，如果孕婦有發熱、咳嗽等情況，建議直接先到發熱門診，然後再進行後續檢查，一定要配合醫院進行體溫篩查及流行病學篩查。醫院會按照國家衛健委要求進行排查。在確診之前需要就地隔離，避免交叉感染。在診斷的同時，根據病情，醫院可以組織多學科進行分析。確診後，要用專用車輛轉診到定點醫院進行診治。
丁新也表示，如果孕婦沒有相關產科一些緊急問題，如已經發燒，還是應該先到有發熱門診的醫院去做篩查就診。無論是新型冠狀病毒感染，或是甲流、乙流，其實對孕婦都是有一定風險的。如果孕婦已經感冒發燒了，肯定要先排除上述病毒感染。如果只是一個普通感冒，也是要積極治療。還有就是應加強監測胎兒的情況，因為在出現這些感染時，也擔心會對孩子有影響，而發燒確實是可能對胎兒有一定影響的。
「如果孕婦出現過發燒，或者有感冒、打噴嚏、頭疼等症狀，或者是家裡人及外來親屬有來自疫區或旅行史並出現這種症狀，一定要如實向醫生匯報。」丁新還強調，如果隱瞞一些情況，孕婦來分娩的時候不如實匯報，患病之後可能影響到周圍孕產婦包括醫務人員。這樣是非常危險的，不管是無意或惡意的隱瞞，如果造成嚴重後果，是需要負刑事責任的。
孕婦確診後還能不能繼續妊娠？
國家衛健委婦幼司王亮介紹，對於疑似和確診的孕產婦，應當到定點醫療機構集中救治。各地正積極採取措施，指定一些在產科、新生兒科綜合救治能力較強的醫療機構為孕產婦提供疾病診治和安全助產服務。
趙揚玉表示，目前，還沒有足夠數據來證實新型冠狀病毒感染有沒有母胎傳播的風險。如果孕婦在妊娠早期出現持續高熱，病毒將對胚胎組織產生一定危害。孕婦確診後能不能繼續妊娠要綜合病人的具體情況，包括孕周、疾病嚴重程度等，必要時需要和產科、傳染病科、重症ICU、新生兒科的醫生共同討論，到底是繼續妊娠還是終止妊娠，都要以保證孕婦的安全為前提。至於用藥對胎兒的影響，趙揚玉認為，大多數抗病毒藥物在妊娠期用藥相對安全，但一定要嚴格在醫生指導下進行。