腰痛,是指因外感、內傷或挫閃導致腰部氣血運行不暢,或失於濡養,引起腰脊或脊旁部位疼痛為主要症狀的一種病證。主要引起腰痛的疾病有以下10種:
1. 腎臟病
多為上腰部脊柱旁一側或兩側持續性鈍痛,偶爾有陣發性劇痛或放射痛。疼痛一般與體位和活動無關,無腰肌緊張。
2. 婦科疾病
有部分女性在經期時會腰痛。多為下腰部持續性鈍痛,無腰肌緊張。
3. 腰肌勞損
這是最常見的一種。因外傷或過度疲勞引起,運動員最常見。多痛於下腰局部,腰肌緊張。
4. 肥大性脊椎炎
多見於老年人,一般早晨起床時疼痛較重,活動後減輕,遇熱時疼痛科緩解,腰肌緊張較明顯。
5. 骨質軟化症
多見中年婦女,與多次妊娠有關。腰痛方位較廣,常有肌肉酸痛,四肢乏力,骨骼彎曲變形等。
6. 腰椎間盤突出症
痛於下腰部,因體位變動可引起劇痛,腰肌明顯緊張,運動受阻。
7. 腰肌筋膜炎
多因風濕引起,痛點廣泛不固定。疼痛與氣候有一定關係,無腰肌緊張。
8. 脊柱類風濕
腰痛廣泛,晚期致畸,不能直腰。好發於青少年。腰痛範圍較廣,與氣候、季節關係密切。
9. 腰椎結核
常見於青少年。起病慢,多為隱痛,有結核引起的全身中毒症狀。 小兒常有夜間哭鬧。
10. 腎結石
腎結石可引起腰痛,引起腰疼的腎結石主要是那些較小的結石,因為較小的結石活動範圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,於是出現絞痛和血尿。腎結石引起輸尿管積液可導致腰部鈍痛,多數為持續疼痛。腎絞痛發作嚴重時,面色蒼白,全身出冷汗,脈細而速,甚至血壓下降,呈虛脫狀態,甚至在床上翻滾,呻吟不已。發作常持續數小時,亦可數分鐘即緩解。