康健園·戰「疫」| 風濕免疫性疾病患者的戰「疫」對策

新民晚報 發佈 2020-02-07T00:17:14+00:00

風濕免疫性疾病患者大多處於異常的免疫狀態,尤其是長期口服激素和免疫抑制劑的患者,其免疫功能更為低下。陳淼楊宇恆 戴生明

風濕免疫性疾病患者大多處於異常的免疫狀態,尤其是長期口服激素和免疫抑制劑的患者,其免疫功能更為低下。因此,他們對於病毒的抵抗力較正常人群弱,而且一旦感染,病情也更不容易控制。尤其合併有心臟、腎臟、肺等臟器損害的風濕免疫性疾病患者,一旦發生新型冠狀病毒感染,更容易發展為危重症,從而危及生命。在疫情還沒完全控制的當下,對於風濕免疫性疾病患者的用藥、預防和就醫,有以下幾點建議:

提高預防意識,加強自我防護

風濕免疫性疾病患者抵抗病毒的能力較正常人低。因此,這類患者更應該提高病毒預防意識,增強自我防護的能力。儘可能減少不必要的外出,避免和去過疫區的人接觸。如需外出,務必佩戴口罩且外出回家後首先洗手。在家期間,定期通風,保持空氣流通,但也應注意保暖,避免其他流行性感冒的發生。保持充足的睡眠和合理的膳食,避免進食過度油膩或高熱量的食物,保證每天必須攝入所需的水果和蔬菜,提高自身的免疫力。

堅持治療,切勿隨意減停藥

風濕免疫性疾病患者大多需要長期用藥,持續的藥物治療對於控制病情十分重要。在疫情之下,部分患者可能會因懼怕去醫院配藥或者考慮到用藥可能降低抵抗力而選擇自行減量或停藥,這可能會造成病情復發,反而造成更嚴重的後果。尤其是長期口服激素的患者,隨意的減量或停用藥物,會造成腎上腺皮質功能不全,患者可能會出現噁心、嘔吐、乏力、發熱等症狀,嚴重者甚至出現休剋死亡。因此,雖然處在特殊時期,風濕免疫性疾病患者還是應該堅持用藥,切勿因疫情而影響控制病情。

減少不必要的診療,合理就診

疫情當下,醫院是感染高風險場所,尤其是發熱門診和急診。為了避免交叉感染,如無緊急複診需求,建議患者暫緩就診。病情穩定的患者,可至就近的人流量相對較少的社區醫院或者當地醫院配藥。但是如果患者出現病情變化或新出現咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難等不適,可至醫院就診。若症狀輕微,部分網站開通了網上就診服務,也可在可信的就醫網站上進行線上諮詢。如有發熱,應至定點醫院的發熱門診就診。如必需就診,應儘可能縮短就醫時間,並做好個人防護。

目前各大醫院基本上都已開通網上預約和挂號的服務,患者可自行在網上進行預約挂號,省去排隊挂號的時間。整個就醫過程務必全程佩戴口罩。在外就診期間,避免用手觸碰口罩和眼睛,避免使用手機。回家之後,應按照正確的方法丟棄口罩,並立即洗手。就診時所穿衣服可用高溫消毒清洗,並放置於通風處。儘量減少陪同就診的人員,減少交叉感染的風險。

相信風濕免疫性疾病患者能夠平穩度過這段特殊時期。

陳淼(博士) 楊宇恆(護士長) 戴生明(教授)(上海交通大學附屬第六人民醫院風濕免疫科)

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