上眼皮耷拉難睜開?小心是「上瞼下垂」

東莞時間網 發佈 2020-01-04T06:02:22+00:00

手術前手術後小彤是我市一名小學生,今年12歲,與別人不同的是,她的右眼上眼皮,先天性下垂,耷拉著,覆蓋了半個右眼,影響了視力。近期,她到東莞市人民醫院醫學美容科就診,被診斷為「先天性上瞼下垂」。醫生隨後為她做了矯正手術,右眼恢復了正常。醫生介紹,上瞼下垂,即上眼皮下垂。

手術前

手術後

小彤是我市一名小學生,今年12歲,與別人不同的是,她的右眼上眼皮,先天性下垂,耷拉著,覆蓋了半個右眼,影響了視力。近期,她到東莞市人民醫院醫學美容科就診,被診斷為「先天性上瞼下垂」。醫生隨後為她做了矯正手術,右眼恢復了正常。

醫生介紹,上瞼下垂,即上眼皮下垂。如果把上眼皮比作捲簾,那麼上瞼提肌就是拉開捲簾的繩子。當上瞼提肌的功能局部或全部喪失,上瞼局部或完全不能上提,輕者會遮蓋局部瞳孔,嚴重者則全部瞳孔被遮蓋。

臨床上常把上瞼下垂分為兩大類:一類是先天性的,另一類是後天由外傷引起,或隨年齡增大才出現。當雙眼平視前方時,根據上眼皮下垂的程度,可分為輕度、中度或重度。睫毛緣位於瞳孔上緣水平,下垂量約1-2mm是輕度下垂;睫毛緣遮蓋瞳孔上1/3,下垂量約3-4mm是中度下垂;重度下垂的下垂量為4mm或更多,睫毛緣位於瞳孔中央水平線或以下。

除了影響顏值外,上瞼下垂還會影響人的視力、脊柱以及心理健康。患者的眼睛長時間被下垂眼皮遮蓋,看東西時總是處於下轉狀態,眼球肌肉就會萎縮,還會造成弱視。雙側下垂嚴重者,為了克服視物障礙,常需仰頭或用力皺額,長此以往,對頸部脊柱的發育非常不利。由於患者的特殊昂視姿態,這可能會讓他們產生自卑感,影響心理健康。因此,一旦發現上瞼下垂,要積極採取措施進行干預治療。

上瞼下垂只能通過手術治療,但不等同於雙眼皮手術,上瞼下垂手術是通過手術恢復肌肉功能,並同時做雙眼皮手術。

醫生提醒,上瞼下垂矯正術有個最佳手術時期,如果是輕至中度上瞼下垂,可以在患者年齡較大(一般在12歲以後)時,配合局部麻醉後手術矯正;對於重度上瞼下垂患者,因瞳孔全部遮蓋,不得不仰頭視物,為預防弱視及脊柱發育問題,可在1歲左右手術。

全媒體記者 李廣 李春燕/文

醫院供圖

全媒體編輯 符德明

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