本文指導專家：
許文偉 副主任醫師 講師
南方醫科大學南方醫院 內分泌科
甲減即甲狀腺功能減退症，是由於甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引發的一種病症，成年後病發稱為成人甲減，重症者表現為粘液性水腫，甚至可能出現昏迷。胚胎或嬰幼兒時期發病會嚴重影響生長發育，導致痴呆及身材矮小，又稱「呆小病」。
甲減的病因病理
現代醫學認為甲減主要由甲狀腺、垂體、下丘腦功能異常引起，甲減原因有甲狀腺發育異常、甲狀腺病變、下丘腦病變、垂體前葉功能減退等。若曾進行過甲狀腺手術，切除過多甲狀腺並進行過抑制甲狀腺素合成的相關治療，也可能導致甲減的發生。
甲減的臨床表現
在此主要就成人甲減的臨床表現做介紹，成人甲減的典型症狀有以下幾點：
1、通常出現怕冷、皮膚粗糙少汗、指甲脆裂、反應遲鈍、記憶力下降，可能伴隨有輕度貧血表現。
2、面容蒼白而蠟黃，目光呆滯，言語減少，聲音嘶啞且吐詞含混不清。
3、心率緩慢，常伴隨有心臟擴大或心包積液等心臟病變。患者可能出現脂代謝紊亂，伴有動脈粥樣硬化，同時冠心病發病率更高。
4、食欲不振，進食後消化不良，便秘腹脹。
5、肌肉有疼痛、僵硬感，關節靈活性降低，有強直感，遇冷刺激後加重，可能伴隨慢性關節炎等。
6、內分泌失調，男性陽痿，女性月經量過多，久病不愈者亦可能提早閉經。原發性甲減還可能伴隨有自身免疫性腎上腺皮質功能減退症或1型糖尿病，稱為Schmidt綜合徵。
甲減是一種影響人體代謝的病症，如已患有甲減，應當找到甲減的原因，並及時進行藥物替代治療。此外，甲減還可能影響消化系統，導致消化功能降低，因此足量的蛋白質供應也很重要。在補蛋白質的同時注意限制高脂食物的攝入，調整膳食搭配，避免出現脂代謝紊亂加重。#醫聯媒體超能團##健康科普大賽#