有了冠心病,如何控制好病情,避免心梗猝死?醫生為你講出實情

李藥師談健康 發佈 2020-01-01T07:28:53+00:00

首先應該明確的是,冠心病不是一種疾病,而是以冠狀動脈硬化狹窄為特徵的一類心血管疾病的總稱,一般以冠狀動脈狹窄超過50%以上,引起心肌缺血做為診斷標準,不同的冠心病問題,其嚴重程度也不同,僅僅是引起心肌缺血的沒有症狀的問題是冠心病,由於冠狀動脈狹窄,出現心絞痛症狀也是冠心病;冠狀動

首先應該明確的是,冠心病不是一種疾病,而是以冠狀動脈硬化狹窄為特徵的一類心血管疾病的總稱,一般以冠狀動脈狹窄超過50%以上,引起心肌缺血做為診斷標準,不同的冠心病問題,其嚴重程度也不同,僅僅是引起心肌缺血的沒有症狀的問題是冠心病,由於冠狀動脈狹窄,出現心絞痛症狀也是冠心病;冠狀動脈出現閉塞、堵塞引起急性的心梗問題,也屬於冠心病,冠狀動脈狹窄引起心肌缺血,長期影響心臟健康,造成心肌的纖維化,引起心臟增大,心衰等問題,也屬於冠心病;最嚴重的情況則是心肌缺血造成電生理紊亂,導致心跳驟停,造成心源性猝死的問題。這些問題,都屬於冠心病的範疇。

冠狀動脈粥樣硬化的不斷進展是導致冠心病發生髮展的重要生理基礎,需要知道的是,這種動脈粥樣硬化、狹窄的過程,是一個動態變化的過程,如果能夠積極的重視心血管健康,在發展成冠心病前,或冠心病程度還較輕的時候就積極的對動脈粥樣硬化問題進行干預控制,對於控制冠心病的發生髮展來說,就是非常重要的方面。

「防患於未然」對於控制冠心病的發生是很重要的方面,年齡的衰老,高血壓、高血脂、糖尿病等慢性心血管風險疾病的長期影響,吸菸,肥胖等不良生活因素的長期影響,都是導致冠狀動脈粥樣硬化,最終導致冠心病發生,並逐步嚴重的重要影響因素,與其等到確診冠心病後再去控制冠心病的發展,不如儘早做起,積極的對三高問題進行控制,保持健康良好的生活方式,做好心血管的風險預防,這些方面做得越早,心臟冠狀動脈出現狹窄,最終影響心肌缺血的,形成冠心病的幾率就越小,即使出現,出現的時間也會越晚。

對於已經確診為冠心病問題的朋友,一定要在心血管狹窄還不是太嚴重的時候,就要儘早的加強冠心病的控制,冠心病想要控制好,首先是要注意心肌缺血、心絞痛的改善和調節,在用藥方面,β受體阻滯劑(如美托洛爾),硝酸酯類藥物(如單硝酸異山梨酯),鈣離子拮抗劑類藥物(如氨氯地平)等,都是常用的藥物,結合自身實際情況,合理的選擇藥物,改善心肌缺血和心絞痛症狀,對於控制冠心病的病程進展是非常重要的。

除了改善心肌缺血的相關症狀以外,對於動脈硬化進程的控制也非常重要,要減緩動脈硬化的進展,首先要控制好血脂水平,對於冠心病患者來說,血脂中低密度脂蛋白的控制目標至少應該設置到1.8mmol/L,如果通過生活控制不能達標,一般建議服用他汀類藥物來做好低密度脂蛋白的控制;除了要控制好血脂水平以外,血壓、血糖的水平當然也要控制好,同時在生活上保持良好健康的生活方式,戒菸限酒,控制體重,合理飲食,避免熬夜,保持平和心態,結合身體情況,堅持運動鍛鍊,這些方面,都是控制動脈粥樣硬化進展的重要方面,控制好這些方面,動脈硬化的進展變慢了,冠心病的病程自然也就控制好了。

除了做好這些方面的事情以外,冠心病患者還建議要結合自身情況,做好心血管疾病的二級預防,特別是對於形成血栓造成心梗的風險,這種情況下,如果經過評估,可以服用抗血小板藥物的朋友,應該長期的服用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,以減少斑塊破裂,造成凝血反應,引起急性心梗的風險。

做好心肌缺血和相關症狀的改善調理,日常生活中保持健康良好的生活習慣,控制好三高疾病,做好心血管疾病的二級預防,這些方面,都是控制冠心病發展的重要方面,除此之外,還建議 冠心病患者要定期的進行相關的心血管健康檢查,同時多多的了解相關的健康知識,對冠心病的進展做到早發現,及時救治,比如出現急性心梗時,僅僅以為是心絞痛,反覆服用硝酸甘油無效的情況下,仍然不呼叫120,從而延誤了最佳的治療時機,這就是對於疾病情況的不了解造成的危害,因此,了解自身疾病發展情況,在出現相關問題時,能夠積極的進行應對,也是很重要的冠心病控制方面。

關鍵字: