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香港研究發現:長期服用這類胃藥會增加胃癌危險

參考文獻:CheungKS, Chan EW, Wong AYS, et al Long-term proton pump inhibitors and risk of gastric cancer development after treatment for Helicoba

2020-02-09 22:13 / 1人閱讀過此篇文章  

質子泵抑制劑如奧美拉唑,蘭索拉唑和潘托拉唑廣泛應用於食管炎、胃炎、胃潰瘍等疾病的治療,可降低胃酸度並促進胃潰瘍的癒合,長期服用會增加患胃癌的風險。


來自香港的研究發現:治療胃幽門螺桿菌感染後長期使用質子泵抑制劑與胃癌風險增加有關。

質子泵抑制劑(包括奧美拉唑,蘭索拉唑和潘托拉唑等藥物)已用於治療胃炎、胃潰瘍已有好多年了。它們通過在胃的內壁阻塞一個稱為質子泵的靶子來發揮作用,從而減少胃酸的分泌。它們被包括在幽門螺桿菌感染根除的治療方案中。

幽門螺桿菌是一種附著在胃內層的細菌。大多數胃中有幽門螺桿菌的患者沒有任何症狀。有些人患胃炎或胃潰瘍,甚至患胃癌的風險很小。用含有質子泵抑制劑,至少兩種抗菌素,有時還需要其他藥物治療感染。

長期使用質子泵抑制劑以降低幽門螺桿菌感染治療後的胃酸度。科學家從接受幽門螺桿菌感染治療的患者那裡收集了數據,然後處方了質子泵抑制劑或被稱為H2受體阻滯劑的替代減酸藥物,治療期延長了。 H2阻滯劑包括雷尼替丁,法莫替丁等藥物。研究人群包括63397名成年人,平均隨訪時間為7.5年。科學家們發現:

大多數患者服用H2受體阻滯劑,而5%的患者服用質子泵抑制劑約3年。

服用質子泵抑制劑的人群患胃癌的風險是其兩倍以上,而服用H2受體阻滯劑的人群並未發現患胃癌的風險增加。



風險隨著以下因素而增加:

質子泵抑制劑的使用時間更長。攝入質子泵抑制劑一年以上可使患病風險增加5倍,而攝入三年或三年以上質子泵抑制劑可使患病風險增加8倍以上。

質子泵抑制劑的使用更加頻繁。與每周使用相比,每天使用質子泵抑制劑的風險約為四倍。

由於先前的治療使胃中不存在幽門螺桿菌,因此該研究消除了因幽門螺桿菌引起的胃癌的風險。但是,該研究並非旨在確定質子泵抑制劑是否引起胃癌。專為回答這個問題而設計的進一步研究需要時間。

參考文獻:Cheung KS, Chan EW, Wong AYS, et al Long-term proton pump inhibitors and risk of gastric cancer development after treatment for Helicobacter pylori: a population-based study Gut。







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