"腦出血"的治療方法,預後恢復取決於這幾點

當代名醫 發佈 2020-02-09T00:47:46+00:00

1.保守治療 意識清醒的少量出血患者,可以不需手術,選擇藥物保守治療。2.鑽孔引流手術 對於情況緊急或者不能耐受全麻手術患者,可選擇此種手術方式。隨著科學技術的發展,鑽孔手術越來越傾向於微創,傳統的硬通道、軟通道法,適用於基礎醫院。

1.保守治療 意識清醒的少量出血患者,可以不需手術,選擇藥物保守治療。

2.鑽孔引流手術 對於情況緊急或者不能耐受全麻手術患者,可選擇此種手術方式。隨著科學技術的發展,鑽孔手術越來越傾向於微創,傳統的硬通道、軟通道法,適用於基礎醫院。腦室鏡技術清除血腫有其獨到之處,但更為先進的立體定向機器人輔助技術,將穿刺血腫的精準度更進一步提高,使病人獲益匪淺。

3.開顱手術 根據血腫不同部位設計手術入路,直視下清除血腫,充分減壓。但是創傷比較大,病人恢復起來比較慢。

"腦出血"的預後

腦出血恢復的怎麼樣,主要取決於以下因素:

1.出血的部位和出血量,如腦幹出血,腦深部出血和大腦出血預後不佳;

2.意識障礙程度,昏迷時間越長預後越不佳;(長時間昏迷,下肢呈痙攣性癱瘓,足下垂明顯,如下圖)

3.出血後的繼發性腦改變( 如出血引起的腦室擴大、繼發性腦積水) ;

4.基礎健康狀態,如心、腎、肝、肺等重要器官功能、有無糖尿病 ;

5.有無褥瘡、肺炎,泌尿系感染等併發症及繼發性顱內感染 ;

6.有無活動性腦出血 ;

7.腦水腫的程度和影響範圍;

8.有無水電解質紊亂。


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