周圍性面癱後遺症狀有哪些?

當代名醫 發佈 2020-02-10T02:38:17+00:00

面肌痙攣特點如下:①面肌痙攣是一種無痛性、有規則的陣攣性面部肌肉的抽動,通常先開始於眼輪匝肌收縮,抽動常局限於眼臉或口角,嚴重時可擴展至整個半側臉部,包括頸闊肌。


周圍性面癱後遺症面肌纖維性痙攣患側出現小而快速的、部位不恆定的肌肉搦性收縮,常伴有瞬目運動增多。

(1)面肌纖維性痙攣患側

出現小而快速的、部位不恆定的肌肉搦性收縮,常伴有瞬目運動增多。

(2)面肌痙攣特點如下:

①面肌痙攣是一種無痛性、有規則的陣攣性面部肌肉的抽動,通常先開始於眼輪匝肌收縮,抽動常局限於眼臉或口角,嚴重時可擴展至整個半側臉部,包括頸闊肌。

②常為一側性,左側較右側多見,很少兩側同時發生。

(3)面肌痙攣可以是自發的,或產生在隨意運動以後,亦可因某種面肌運動如說話、吃飯、談笑而誘發或加重。當精神緊張、閱讀時間過長、過度疲勞或睡眠不足時症狀加重,抽搐頻繁。而休息或情緒穩定時症狀減輕或消失,睡眠時抽搐停止。

①每次痙攣持續數秒至數分鐘,間歇後可相繼發作,發作時神志清楚。

②面肌痙攣多見於中年或老年人,很少發生於兒童,女性較男性為多。

③肌電圖檢查時,受損肌肉顯示有高頻率的節律性運動單位放電(50-100次/分)

(4)面肌聯合運動

長期的面神經核下性癱瘓,癱瘓側因面肌張力增強而眼臉裂變窄、口角上抬、鼻唇溝深,乃形成對側面肌的假性面神經麻痹,但在笑時,仍能露出面神經麻痹側的本來面目。未完全恢復的面神經麻痹,除對側出現假性面神經麻痹外,癱瘓側可出現異常的聯合運動。表現在,當口輪匝肌運動時(張口、示齒、鼓腮、吸吮等),其眼輪匝肌也收縮(臉裂變小)。反之,當眼輪匝肌收縮時(閉眼),其口輪匝肌也收縮(口角牽拉)。

這種現象的發生機理被認為是面神經再生時軸索迷路。另一種說法是,面神經髓鞘恢復不良,當面神經興奮性刺激,鄰近的神經纖維也發生興奮現象。

(5)鱷魚淚症候群

患者進食時流淚,此現象多出現在面部神經麻痹後數周或數月。

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