同仁專家教您眼部防控知識 五類輕度眼病建議暫緩就診

勞動午報 發佈 2020-02-11T04:51:32+00:00

但是泳鏡鏡框相對較小,對眼眶壓力較大,若出現漏氣的情況會進去霧氣,令人看不清,因此摘下擦洗,反而引起不必要的暴露,因此不建議長期替代護目鏡。□本報記者任潔

針對新冠肺炎常見的眼科問題,北京同仁醫院眼科中心主任、北京市眼科研究所所長、北京學者王寧利教授與同事們給予了詳細解答。

問題一:「看一眼」就能感染新冠肺炎麼?

答:「看一眼」就感染是不科學的。但是在「看」的過程中如果有飛沫,病毒會經呼吸道飛沫傳播,這是新冠病毒感染的主要途徑;此外亦可以通過接觸傳播,比如被污染的手套或裸手接觸了口、鼻、眼,飛沫經自己的黏膜進入體內複製,就可能感染。若雙方在未佩戴口罩的情況下,一個人打一個噴嚏,擴散的範圍非常大,可能達到8米甚至10米。

問題二:有市民反映最近眼睛不舒服,需要去醫院看看嗎?

答:眼科疾病分為急重症、慢性、輕性,我們建議一些慢性眼病或輕的眼病這個時候最好不要去醫院,建議暫緩就診的情況包括五類:不伴有明顯症狀的眼紅(提示結膜下出血);老年人逐漸發展的視力下降(白內障);青少年的屈光不正(需要驗光配鏡)、斜弱視;非固定性眼前黑影;藥物控制良好的青光眼或其他疾病,病情無明顯變化或無加重可暫緩複查。

出現以下情況,建議做好個人防護的情況下及時就診:化學燒傷、熱燒傷、眼球破裂傷等中重度眼外傷;眼紅痛伴視力明顯下降,這種情況可能是角膜炎,青光眼、虹膜炎等眼內炎症;無痛性視力劇降,如突然出現無明顯原因的視力驟降、固定的眼前黑影且逐漸擴大等。市民就診時應做好個人防護,避免就診過程的交叉感染。

問題三:疫情時期,可以佩戴隱形眼鏡嗎?

答:可以,但在疫情時期,要更加重視隱形眼鏡的消毒,做到標準操作。為了避免病毒傳播,佩戴和摘除隱形眼鏡前應正確洗手,若不是必要的建議儘量少戴;儘量選擇日拋型隱形眼鏡。專家提醒:護理液、潤眼液瓶子、眼鏡盒外表面都有可能沾染細菌、病毒,戴鏡時接觸鏡片的手指請勿觸碰瓶子,一接觸便立即洗手。

除了勤洗手外,還要加強鏡片、鏡盒的護理:戴鏡前用多功能護理液沖洗鏡片;取下鏡片後,用多功能護理液揉搓鏡片,並將鏡片浸泡在有殺菌功效的多功能護理液或雙氧水護理液中;每周對鏡片進行強效消毒和除蛋白護理,這樣可殺死細菌、病毒,防止細菌病毒感染;定期清洗鏡盒,定期更換新眼鏡盒。

問題四:什麼情況下不能佩戴隱形眼鏡?

答:出現眼部不適、分泌物、眼睛發紅、痛、流淚、怕光等症狀;發熱或打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,肌肉酸痛,頭痛無力等感冒症狀;近期與新冠肺炎患者有過接觸史;發熱、腹瀉、咳嗽,呼吸困難,這些要緊密觀察並及時就醫,須及時停止佩戴隱形眼鏡。

問題五:疫情時期,出現結膜炎怎麼辦?

答:如果您突然出現眼部持續瘙癢、眼紅、流淚、分泌物增多等症狀,那有可能是結膜炎發作了,不要慌張,要對眼部症狀進行鑑別:比如細菌性結膜炎表現為眼紅伴有黃白色黏稠分泌物,可於藥店購買抗生素眼藥水和眼膏治療;過敏性結膜炎表現為眼紅、分泌物(多為黏性絲狀)、流淚伴有明顯的眼部瘙癢,需醫院就診治療;病毒性結膜炎表現為眼紅異物感流淚,可有水樣分泌物,常見的為腺病毒結膜炎。

此外,觀察自己是否合併有其他症狀,如發熱、渾身酸痛、乾咳、胸悶等。如果答案為「是」,建議在做好個人防護基礎上立即前往發熱門診就診,排除新冠病毒感染的可能。

問題六:為了預防新冠病毒感染,可以使用抗病毒眼藥水滴眼麼?

答:不需要。根據SARS和MERS的經驗,單純的抗病毒藥物全身治療不能顯著改善預後,且目前對於新冠肺炎還沒有非常有效的抗病毒治療藥物,我們用的那些抗病毒藥物對其是無效的。新冠肺炎的主要傳播途徑為經呼吸道的飛沫傳播,因此推論,抗病毒眼藥水滴眼對於預防新冠病毒感染起效甚微。

問題七:泳鏡、近視眼鏡、平光鏡可以作為護目鏡使用麼?

答:如果僅作為應急使用,具有較好封閉性的泳鏡可以暫替護目鏡,起到預防飛沫傳播、接觸傳播和空氣傳播的作用。但是泳鏡鏡框相對較小,對眼眶壓力較大,若出現漏氣的情況會進去霧氣,令人看不清,因此摘下擦洗,反而引起不必要的暴露,因此不建議長期替代護目鏡。

近視鏡、平光鏡等僅能擋住從正面來的飛沫,不具有封閉性,因此沒有很好的防護作用。戴近視眼鏡回家後,可以用肥皂水清洗、擦乾,就能達到清潔的目的,也可以噴75%酒精。

□本報記者 任潔

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