中國吉林網

訂閱

發行量:2221 

腹腔鏡膽囊切除有了好幫手

使用CO2氣腹對人體呼吸、循環系統可產生一定的副作用,尤其是心肺功能不良的老年患者,CO2高度的可溶性會引起高碳酸血症和酸中毒,增加了腹腔內壓力致使膈肌上抬,使患者心肺受到壓迫,出現呼吸窘迫和心臟功能障礙。

2020-02-11 16:31 / 0人閱讀過此篇文章  

同濟大學附屬上海市東方醫院膽石病中心主任胡海教授歷時10年研發的「內置式免氣腹軟質單通道手術裝置」通過國家醫療器械註冊審批,於近日投入臨床使用。

現有的腹腔微創手術中,腹腔手術視野有兩種方式:一是腹腔灌注CO2,使腹腔膨脹;二是用物理「提拉」方式牽引腹壁拉出腹腔內空間。但這兩種方式都存在技術性的不足。使用CO2氣腹對人體呼吸、循環系統可產生一定的副作用,尤其是心肺功能不良的老年患者,CO2高度的可溶性會引起高碳酸血症和酸中毒,增加了腹腔內壓力致使膈肌上抬,使患者心肺受到壓迫,出現呼吸窘迫和心臟功能障礙。

臨床上把不需要在腹腔內灌注CO2的術野呈現方式統稱為免氣腹手術。目前懸吊式免氣腹術野相對比較常用,因縱向上提意味著腹腔內器官向中心驅動,實際術者視野並不理想。患者術後由於腹壁的牽拉傷,疼痛感覺明顯,癒合時間長。而「內置式免氣腹軟質單通道手術裝置」,從根本上解決了以上弊端。「這一裝置是通過體外充氣,使裝置在體內膨脹成形,呈現一個中空的三角形,為醫生創建手術器械操作的足夠空間。」胡海介紹,免氣腹單通道手術裝置可給腹腔鏡撐出足夠手術空間和視野,並且不會像灌注CO2一樣在腹腔鏡產生大的高壓環境,患者心肺功能不受影響。(記者胡德榮)





文章標籤: