檢查BRCA基因是否突變很重要，可很多病友對此還有很多疑惑：查出來BRCA基因突變不是白讓自己提心弔膽一輩子嗎？知道自己攜帶BRCA基因突變後要怎麼預防癌症的發生？
看了大家的問題，互助君認為很有必要帶大家了解BRCA1/2基因突變攜帶者該如何預防癌症。
基因突變攜帶者該如何預防癌症？
當然，講如何預防前，必須先科普一件事：BRCA1/2基因突變≠癌症。
圖片來源：攝圖網
前文中可以發現，對於卵巢癌或乳腺癌來說，BRCA1突變和BRCA2突變有不同的幾率，單就統計數據看來，BRCA1突變患者比BRCA2突變患者更容易患卵巢癌或者乳腺癌，且他們都比不攜帶BRCA1/2突變者更容易患卵巢癌或者乳腺癌。
這樣說，可能BRCA1突變的病友會不高興了，你憑什麼說我會患癌症？
對。如果有人告訴你們BRCA1/2突變者會患癌，希望你們能大聲的告訴他：錯了，我並不一定會患癌症，我們只是幾率比別人高而已。
圖片來源：攝圖網
攜帶BRCA1基因突變的人群患乳腺癌的幾率大概就和重度吸菸者患肺癌的幾率相似，而BRCA2基因突變則更低。
目前臨床上已經有一些針對BRCA1/2基因突變進行特定癌症預防的方式。
HBOC處理之乳腺癌預防篇
註：HBOC指家族遺傳性乳腺癌/卵巢癌
①長期監測：
NCCN指南推薦從18歲開始自檢：
25歲開始每6-12個月進行乳腺體檢；
25-29歲每年行MRI檢查（最合適）或乳腺鉬靶成像檢查；
30-75歲每年行乳腺鉬靶成像和MRI檢查；
若>75歲行個體化處理；
②藥物預防：
目前臨床上，對於乳腺癌的預防性藥物治療並沒有確定的方式和有效的收益，他莫昔芬可以作為一種選擇（可以降低50％的ER陽性乳腺癌風險），但其同時在世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考的一類致癌物清單中。
③手術預防：
相對於藥物預防的方式，預防性乳腺切除術可能是更好的選擇。
圖片來源：攝圖網
HBOC處理之男性乳腺癌預防篇
攜帶BRCA1/2基因突變的男性患乳腺癌的幾率比女性小，但還是應該注意監測。NCCN指南推薦男性也要學會乳腺自檢，並在35歲後每年進行乳腺體檢（出診、超聲波等）。
其實，從另一個角度來看，發現BRCA1/2基因突變會比其他人群更加關注癌症，更能及早發現身體異常。
知道了HBOCS可能對自身產生的影響及預防措施，那麼對後代可能產生影響嗎？該怎麼辦？
圖片來源：攝圖網
如果父母之中有一方攜帶BRCA1/2基因突變，子女攜帶突變的可能就是50％；如果父母雙方都攜帶BRCA1/2基因突變，子女攜帶基因突變的可能就是75％。
當然如果父母雙方都沒攜帶BRCA1/2的基因突變，無論其他任何親屬（包括祖父母，外祖父母等）攜帶基因突變，子女都不可能會攜帶基因突變。
對於攜帶BRCA1/2基因突變的女性，醫生都建議儘早完成生育，以便以後的預防性藥物治療或者手術治療。然而，如果此前還沒有完成生育或者不確定自己是否想做母親，可以考慮凍卵或凍胚。
圖片來源：攝圖網
如果擔心BRCA1/2基因突變會遺傳到下一代，可以嘗試做試管嬰兒。在試管受精後，胚胎植入前進行基因診斷，選擇沒有攜帶突變的受精卵植入宮腔，這樣就能保證後代中不會有BRCA基因突變了。
封面圖片來源：攝圖網
本文作者：覓健可醫
責任編輯：乳腺癌互助君