根據《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》，經呼吸道飛沫傳播和接觸傳播是新型冠狀病毒感染的肺炎的主要傳播途徑。因此，避免外出，居家隔離是當前最有效的切斷傳播途徑的方法。
疫情當前，不少細心的朋友會發現，醫院的公示中提到「口腔科暫不開診」。這是怎麼回事呢？原來這是因為口腔診療有其特殊性。第一，在診療過程中，患者無法戴口罩，醫患雙方需要長時間近距離接觸；第二，補牙、潔牙等治療使用的高速渦輪手機及口腔潔治器等專科設備在工作時，極易產生大量混合患者唾液、血液等體液的水霧飛沫和氣溶膠，對周邊環境造成污染。為了防止疫情的進一步播散，全國各地衛健委和醫療機構都陸續發布了暫停口腔科門診的通告。
患者朋友居家隔離期間如何做好口腔的自我保健？何種情況下必須前往醫院就診？就診時有哪些注意事項？以上問題多數朋友都非常關心。我們將口腔常見小問題和自我處理的方法整理如下，幫助您緩解口腔小毛病，平穩度過隔離期。
1. 首先防大於治。保持良好的口腔衛生，堅持正確的口腔衛生習慣是防止發生口腔問題的首要前提。堅持早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線清潔鄰牙間隙，有條件的使用沖牙器輔助清潔，維護牙齒和牙齦的健康。同時注意飲食，避免進食過於冷熱酸甜的食物，如碳酸飲料、奶糖等，減少牙齒受損的機會。另外，進食堅果、肉乾等堅韌的食物會增加牙隱裂、牙折斷等牙齒外傷的發生風險，偏側咀嚼還可能會引起顳下頜關節的疲勞和功能紊亂，引起張口受限等症狀。因此，科學飲食是非常必要的。
2. 如果牙齒有了疼痛也切莫慌張，首先要明確疼痛的性質和程度。除非是劇烈且持續的急性疼痛需要到醫院急診，多數進食痛、冷熱刺激痛、食物嵌塞痛，可通過減少患牙咀嚼，避免冷熱刺激自行緩解。同時注意加強口腔衛生。待症狀緩解，疫情解除，擇期前往醫院就診。
3. 如果先前在醫院進行過口腔治療，中途出現問題，也請不要緊張。我們儘可能地羅列各種可能出現的問題，請您對號入座，小心應對。
1) 如果補牙材料脫落，請加強口腔衛生，同時避免患側咀嚼，待疫情結束後重新充填。
2) 如果首診經過牙髓治療封了藥（多數為慢性失活劑或氫氧化鈣糊劑藥），只要封藥期間患牙無明顯異常，可預約時間擇期複診。如有難以忍受的劇痛，可至醫院急診。
3) 如果牙齦出血，多數為口腔衛生不佳所致。在排除出血性疾病的前提下，可自行加強口腔衛生，增加刷牙次數，酌情選用漱口水、牙線、沖牙器等口腔清潔工具，保持口腔清潔，待疫情解除，前往醫院進行牙周治療即可。
4) 如果有牙齒鬆動，需要避免用患牙咀嚼，加強局部衛生，如疼痛不明顯可擇期就診。
5) 如果有智齒髮炎，需勤漱口，清淡飲食，必要時自服抗菌藥物，同時注意休息，加強抵抗力。如有明顯張口受限且伴有頭痛、發熱等全身症狀，可前往急診處理。
6) 如果牙套脫落或有活動假牙佩戴不適，需妥善保管假牙，減少患側咀嚼，待疫情緩解前往醫院檢查處理。
7) 如果正畸期間，鋼絲末端不慎劃出，可藉助嚼碎的口香糖或正畸保護蠟黏在末端防止戳嘴。待下次複診時交由醫生處理。
8) 如果有嚴重的頜面部外傷，或是頜面部間隙感染導致的頭頸部腫脹，伴有發熱、呼吸困難等，請您一定要前往醫院的口腔急診進行處置，以免病情進一步加重。
如果確有必要到醫院就診，請您務必按照最新的《預防新型冠狀病毒感染肺炎的口罩使用指南》，就診前正確佩戴口罩，並避開人流，錯峰就診，避免人群聚集。就診時請積極配合醫院的分診流程和體溫篩查，主動報告流行病史（疫區旅居史和疑似患者接觸史），認真回答健康提問（有無發熱、咳嗽、乏力等），避免交叉感染。
只有在各位患者朋友的配合和理解下，我們才能夠全力投入這場防疫戰。此時在家中乖乖待著，不傳播，不擴散，就是對這場戰役最大的支持。待到疫情解除，塵埃落定，我們再相約口腔門診，讓您綻放許久不曾展露的笑顏。
丁遠森 陸家瑜 鄒德榮（上海交通大學附屬第六人民醫院口腔科 ）