原創：何琪醫生
審核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授
文章所屬：王海彬教授團隊，轉發請標明出處。
你家的寶寶有沒有這樣的經歷：明明孩子昨天走路還很正常，也沒有受過外傷，但孩子突然開始跛著走路，家長很緊張地將孩子帶來醫院後，被告知是髖關節一過性滑膜炎。聽到這個診斷結果，家長們緊張的心思並未放下，這究竟是什麼病？我的孩子會不會殘疾了？那麼，究竟什麼是髖關節一過性滑膜炎？它的發病原因是什麼?該如何治療?
髖關節滑膜炎(Hip synovitis)又叫髖關節一過性(暫時性)滑膜炎，是一種多發性疾病。3-10歲以下的兒童易患髖關節滑膜炎，其中以男性較常見，大多數患兒發病突然，是兒童時期常見的急性髖關節疾病，也是兒童髖部疼痛最常見的原因之一。兒童患此病一方面可能與兒童股骨頭髮育尚不成熟，關節囊較松，髖關節活動度大、運動量大、劇烈跳躍等有關，過度外展、外旋運動時，關節囊受到牽傷或擠壓，再受病毒感染後，出現關節滑膜水腫、髖關節無菌性炎症；另一方面可能與消化道及上呼吸道感染後引起髖關節滑膜充血、水腫等導致關節局部疼痛、受限。
1、 病因
目前，醫學界對本病的具體發病機制尚未達成統一認識，現代研究多認為其與病毒或細菌性感染、單一動作運動過度（外傷）、變態反應，或抗原抗體反應等誘因密切相關。其中獲得較多認可的是感染學說或者運動過度學說。病毒或細菌通過血液進入髖關節滑膜，激發人體免疫調節系統對此種刺激作出反應，導致關節滑膜的炎性病變，是感染學說的理論依據。而運動過度學說認為，髖關節是支持人體重力的主要關節之一，正常狀態下，滑膜分泌液體潤滑關節，其分泌量與吸收量相對平衡；但兒童股骨頭髮育尚未成熟，關節囊相對鬆弛，股骨頭和髖臼窩因運動過度或外傷可造成微小移動，致使滑膜或韌帶嵌入關節腔內，滑膜血管擴張，紅細胞、白細胞、纖維蛋白、炎性介質滲出，刺激髖關節周圍軟組織痙攣，從而導致患部疼痛、腫脹、活動障礙等症狀。
2、 治療
本病治療首先就是要臥床休息，避免負重，必要時需加用皮膚牽引；可口服維生素C及服用少量抗生素；還可以局部外敷中藥或進行理療，促進關節周圍軟組織炎症儘快吸收。暫時性髖關節滑膜炎預後良好，通常3-14天症狀消失，一般不復發，也不留後遺症，但有少數由於關節內壓持續增高，影響股骨頭的血液供應，造成股骨頭缺血性壞死，所以診斷為暫時性髖關節滑膜炎的兒童，在發病後2個月和6個月需進行複查。也可使用牽引、物理治療、中藥熏洗等方法治療。這類疾病要做到早診斷、早治療，要與化膿性關節炎、關節結核、風濕性關節炎相鑑別，以免延誤治療。
3、 預防
髖關節一過性滑膜炎好發於4歲—10歲，需要家長合理安排各年齡段的運動量，爬山、滑冰、練武術等都不可過度，避免髖關節受到過度勞累。