糖尿病人控制血糖很重要，但控制好血脂水平，特別是低密度脂蛋白膽固醇的水平同樣重要。
為什麼糖尿病人除了要控制血糖，還要加強血糖控制，簡單一說您就明白了，糖尿病人最大的健康風險，就是隨著糖尿病病程的發展，逐漸出現相關併發症的風險，而在這些併發症風險中，糖尿病導致的動脈粥樣硬化引發的心血管風險，就是最主要的糖尿病大血管併發症之一，而想要控制好動脈粥樣硬化的發生髮展，減少心血管疾病的發病風險，控制好血糖、血脂水平可以說是最重要的兩個方面。
長期的高血糖引起血管壁內皮細胞的炎性反應，影響血管壁健康，而同樣的，高血脂是引起脂質在血管壁下方形成堆積，導致動脈粥樣硬化斑塊形成的重要風險因素，血液中的低密度脂蛋白是攜帶膽固醇的主要脂蛋白，如果這個指標偏高，就會有更多的脂質在血管壁下方形成沉積，如果這些沉積的脂質不能被有效的全部轉運（一般是高密度脂蛋白來轉運），多餘的脂質就會逐漸形成沉積，在經過一系列的氧化過程以後，會逐漸在血管壁下方形成包含黃色脂質核心，上面覆蓋纖維帽的動脈血管斑塊，脂質核心呈粥樣的黃色，所以我們將這種血管的病理性變化稱作動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化會導致動脈血管的硬化，狹窄，而如果不結合實際風險進行有效的控制，原本穩定的斑塊也會進行性的逐漸發展，最終發展為不穩定的斑塊，如果不穩定的斑塊出現破裂或潰破，引起凝血因子如血小板等的聚集，形成「血塊」堵塞動脈血管，就會形成血管的梗塞，心梗腦梗等相關急性心腦血管事件發生的一個重要原因，就是動脈粥樣硬化不穩定斑塊破裂造成的。
因此，作為本來就有血糖代謝異常的糖尿病人，在日常生活中，除了要注意血糖的控制以外，還應該注意動脈粥樣硬化其他風險因素的控制，除了年齡、家族遺傳等不可控影響因素以外，一些可控的因素，比如血壓、血脂的控制、不良生活習慣的改善等方面，都是值得注意的。
糖尿病人的血脂水平應該控制到多少呢？需要特別注意的是，對於糖尿病患者來說，絕不僅僅是低密度脂蛋白膽固醇水平或總膽固醇水平，達到檢驗報告單上的不超標水平就可以的，從心血管風險的評估來看，糖尿病人如果年齡大於40歲，低密度脂蛋白水平超過1.8mmol/L，或總膽固醇超過3.1mmol/L，不需要其他的風險因素評估，就屬於心血管疾病的高危風險了，而對於已有心血管疾病的糖尿病患者，則屬於心血管疾病的極高危風險，更要做好心血管疾病二次發生的預防。
因此，對於糖尿病患者來說，即使還沒有心血管疾病發生，也應該在嚴格控制血糖的同時，加強血脂的控制，低密度脂蛋白膽固醇的水平，最起碼應該控制到2.6mmol/L以下，達到這個水平，對於加強動脈硬化斑塊穩定性，減緩動脈粥樣硬化進程都是非常重要的一個達標值；而對於已有心血管疾病問題的糖尿病患者，血脂控制的水平則需要更加嚴格，一般需要將低密度脂蛋白膽固醇水平控制到1.8mmol/L以下才算達標。
所以對於大多數的糖尿病患者來說，在合理控制血糖的同時，一定要注意血脂水平的監測，如果血脂水平特別是低密度脂蛋白的水平不達標，在生活上嚴格加強控制的前提下，如果血脂水平仍然不能達標，就可以諮詢一下專科的醫生，結合自身的心血管風險評估情況，看是否需要服用藥物來加強血脂的控制。
一般情況下，如果糖尿病控制良好，血脂水平輕微超標，可以考慮在先不用藥的前提下，通過生活上控制體重，加強運動，低脂飲食，戒菸限酒等方面的生活方式來調節干預，控制心血管疾病風險，如果是糖尿病病程較長，血糖控制不佳，而且心血管疾病風險較高的情況下，除了要做好生活調節以外，也需要服用相關的降血脂藥物來加強血脂調控，如果能夠嚴格控制達到前述的達標水平，才能夠更好的減少糖尿病人的心血管併發症發生風險。