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疫期在家，男寶寶出現「雞雞」和「蛋蛋」的問題，要不要去醫院呢？什麼樣的情況比較緊急呢？國家兒童醫學中心北京兒童醫院泌尿外科給出疫期泌尿外科就醫指南。

雞雞那點事兒

雞雞頭皮下發現了黃白色小包塊

　　細心的家長忽然發現孩子雞雞頭包皮內有小包塊，有的大，有的小，有時不止一個，有的隨著觸摸還會動，這時候家長會擔心孩子的雞雞上是不是長腫瘤了。其實引發這個包塊最常見的原因是包皮垢，也就是我們俗稱的「尿垢」。包皮垢的形成是因為嬰幼兒時期包皮不能往上翻開，包皮內板和陰莖頭的表皮產生分泌物得不到清洗，時間一長就形成塊兒狀。疫情期間不需因包皮垢特意來醫院看病，每天洗澡時輕輕往上推包皮2-3下，注意呀不是每天2-3次，正確做法是每天一次每次2-3下，一般堅持2-3個月包皮口就能變松，繼續堅持，逐漸包皮能夠上翻，雞雞頭外露，包皮垢就消失了。

雞雞紅腫，包皮口流膿，在家也能這樣治

　　如果小朋友的包皮突然出現紅腫、包皮口流膿的表現，那麼可能是發生了包皮炎，嚴重的時候包皮會水腫的十分嚴重，甚至像一個小水泡，發生原因是上面提到的包皮垢繼發感染導致。爸爸媽媽們面對這種情況也不需要很著急，首先觀察小朋友排尿情況，如果排尿順利，那麼暫時不需要門診就診哦，在家泡洗外用藥物即可，兩種藥物：1、藥水，如3%硼酸洗液、康復新，如果買不到硼酸洗液或康復新，可將黃連素碾碎兌水成黃連素藥水；2、藥膏，最常見如金黴素或紅黴素眼藥膏。用約20ml左右大小容器（如退燒藥帶的藥杯）裝藥水，雞雞放到藥水泡洗，以沒過紅腫部位為準，每天2-3次，每次約5分鐘左右，泡洗後雞雞皮膚紅腫部位外塗金黴素或紅黴素眼藥膏。如果按照上述處理3-5天後，小朋友包皮紅腫的情況明顯緩解，那麼就無需疫情期間門診就診，一般1周左右能癒合。是否需要做包皮手術，待疫情過後來泌尿科門診複查。

孩子出現了白天尿頻怎麼辦？

　　「疫情」期間孩子們下樓玩耍的機會少了，基本都貓在家。忽然一天，家長發現孩子白天小便次數明顯增多，每次量很少，甚至幾滴，一來二去家長特別著急，密切關注排尿情況。其實小兒尿頻比較常見，主要分為兩大類，（1）有明確病因，多見於泌尿系感染或泌尿系統畸形等疾病，這類疾病除了孩子小便次數增多，小便顏色變渾濁，往往伴隨排尿疼、哭鬧，甚至發燒，如果出現類似尿頻，一定要帶患兒醫院就診，進行尿常規等相應檢查。（2）精神型尿頻，主要是精神因素導致，沒有器質性病變，多為學齡期前兒童，平時排尿正常，忽然出現白天排尿次數明顯增加，每次量少，排尿不疼，尿液清亮，體溫正常，全天總尿量正常，入睡後症狀完全消失。臨床上最常見的尿頻為後者，主要與環境改變或精神刺激(如突然的驚嚇、焦急不安或精神過度緊張、父母的責難等)引起收縮膀胱的肌肉不穩定導致。出現精神型尿頻，家長不要著急，暫不需來醫院就診。通過避免過度關注孩子排尿、給孩子營造一個寬鬆溫馨的氛圍，分散注意力等方式可自行緩解。

蛋蛋那點事兒

紅腫疼痛不能等，急診24小時開放，及時就診挽救蛋蛋

　　當爸爸媽媽們發現孩子陰囊紅腫，並且觸摸睪丸有疼痛時，千萬要當心了，有可能是附睪睪丸炎症或者睪丸扭轉，而這兩種情況都是必須要及時治療的，即使是疫情期間，也應該做好防護後立即醫院急診就診，並且在去往醫院的路上，暫時不要給孩子進食進水，為可能需要進行的急診手術做好準備。此外，如果未進行手術治療的隱睪患兒，發生了腹股溝區（大腿根部內側）的紅腫疼痛，也應及時急診就診哦。

　　此外泌尿科醫生建議您，對於幼兒，建議每日清洗會陰時檢查小朋友的蛋蛋。而對於十幾歲的大男孩，則需要對其進行教育，一旦發現睪丸疼痛，不要害羞，要第一時間和爸爸媽媽們一起來看泌尿外科哦。

陰囊或者腹股溝區有包塊，時大時小，不紅也不疼

　　另一些男寶寶們的陰囊或者腹股溝有包塊，時大時小，平臥休息時變小，蹦蹦跳跳或者哭鬧後變大，摸起來軟軟的，不紅也不疼。這種症狀一般是腹股溝斜疝（俗稱疝氣）或鞘膜積液引起的，此時爸爸媽媽們不用著急，也無需疫情期間急診就診，可以待疫情結束後來醫院就診。如果是疝氣，需要注意的是，疝氣嵌頓，表現為安靜平臥1-2個小時左右包塊不能消失，患兒哭鬧，甚至嘔吐，則需急診就診。

文／國家兒童醫學中心北京兒童醫院泌尿外科